轉貼~紅斑性狼瘡病程 抽血即可確定
全身性紅斑性狼瘡是自體免疫細胞自我攻擊的疾病，其臨床症狀多樣化，輕者骨骼關節痠痛、口瘡、皮膚斑塊等，嚴重者會侵犯內臟系統像肺部、心臟、中樞神經、腎臟等，可能導致如肺出血、多重器官血栓等致命併發症；全身性紅斑性狼瘡病患容易遭受感染，但多數患者病程復發或是受到感染，都可能會以發燒症狀來表現，經常讓醫師難以準確判斷該如何用藥。像是日前一名27歲患有紅斑性狼瘡的李小姐，因感冒出現咳血、高燒、大量肺出血症狀，需以葉克膜維持生命，台北慈濟醫院風濕免疫科陳政宏主任與其研究團隊，研發「狼瘡生物指標」協助診斷，確定是病程復發後，
只要抽血，2~3小時後就可以知道狼瘡病程是否活躍，協助醫師判斷用藥。
緊急使用血漿換置術、類固醇脈衝治療搶救成功。
原病程 判斷時間長
陳政宏醫師表示，許多狼瘡患者病程復發，或受到感染發燒送醫，傳統標準做法就是先施打抗生素、進行縝密的感染檢測，確定沒有感染疑慮，才能夠針對病程復發進行類固醇脈衝治療，因為類固醇會使人體免疫力降低、使感染惡化，若未先確定是否為感染就施打類固醇脈衝治療，可能造成病患敗血症，因此通常會請狼瘡患者住院進行多項感染原因檢測、施打預防性抗生素等，但如此會使病程拉長，多數患者至少需要住院才能出院。
李小姐全身性紅斑狼瘡引發嚴重肺出血(上圖)，經生物指標檢測後，確定為病程復發，緊急治療後，肺臟已恢復正常(下圖)。
抽血後3小時 判定
由於全身性紅斑性狼瘡復發時，患者紅血球的第一型補體受體(CR1-Cd35)會被消耗，且同時出現裂解物(C4d)，而「狼瘡生物指標」則以研發出的新單株抗體(CR1-2B11)正確測得第一型補體受體(CR1-Cd35)與裂解物(C4d)的比值，若狼瘡復發比值會上升，而病程獲控制時比值下降，只要抽血，2~3小時即可判定狼瘡病程是否活耀，透過生物指標協助醫師診斷，可減少多項非必要的感染檢測、及使用預防性抗生素，且目前治療紅斑性狼瘡多使用免疫抑制藥物如類固醇，但過度免疫抑制易使患者遭受感染造成敗血症，狼瘡生物指標能夠協助醫師準確判定病程發展與活躍度，適度調控免疫抑制藥物的藥量。
圖片╱資料照片、台北慈濟醫院提供