2018-06-03 17:35:02qzzov6208u
孩童配鏡度數不足恐讓近視惡化 保護小孩視力你要這樣做
台灣學童的近視率始終居高不下，學齡前孩童就有近視的案例也在門診中時有所見，推論與太早接觸3C產品或是過早的近距離用眼學習有關。近視一旦發生就無法回頭，因此必須從預防著手，不要近視最好；若真的近視了，應在初期就進行控制，以避免走向高度近視。
臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院眼科助理教授蔡紫薰；好心肝門診中心特聘眼科醫師、台北醫學大學眼科兼任教授許紋銘，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，近視的原因有先天遺傳及後天環境兩大因素，後天因素包括：不良的用眼習慣、長時間近距離用眼…等。因此，像是寫字、看書、玩手機、平版、看電腦等，都屬於近距離用眼工作，若從事時間太久、眼睛缺乏適當的休息、望遠，都可能促使近視提早到來。尤其手機螢幕較小、觀看距離又近，對眼睛傷害很大。
不僅學童近視率居高不下，學齡前孩童因近視而到眼科求診的病例也比過去明顯，可能與太早接觸3C產品或是過早學習有關。這是值得注意的警訊，因為孩童年齡愈小產生近視，未來愈容易變成600度以上的高度近視。若小一就罹患近視，在沒有良好控制的情形下，一年間近視可能增加100度以上；這與青春期才罹患近視的患者不同。中學之後才開始近視，每年近視度數的增加通常不會那麼快速。
高度近視有很多併發症，包括青光眼、早發性白內障、視網膜剝離等，近期有研究顯示，國人罹患視網膜剝離的比率高，尤其年輕人視網膜剝離與近視息息相關；視網膜剝離最嚴重可能造成視力嚴重受損甚至失明，實在不可小覷。
A、近視50度甚至100度以內不一定要配眼鏡，可以先嘗試點散瞳劑控制。但如果看黑板、看電視這種距離會感到吃力（通常已經達到150度到200度左右），此時就要衡量孩童的年紀和視力需求，建議配戴眼鏡，以免長期瞇眼或看不清楚反而加重近視。
Q、有些人認為學童近視，度數不要配足，比較不會讓度數加深太快，真的嗎？
A、這是不正確的觀念。早期，民眾多半直接帶學童去眼鏡行配眼鏡，沒有經過散瞳，配出來的度數有可能比實際度數高，才會流傳「近視不要配足度數」的說法。現在，若配鏡前有先到眼科散瞳驗光，得到的度數通常是很準確的，那就應該配足度數。
近年有研究顯示，眼鏡度數若配的不足，恐導致度數增加速度較快，或許因為影像不夠清晰，反而讓眼睛過度用力。不過，對於有老花眼或長時間需近距離工作，或眼睛容易疲勞的成人來說，因為度數比較不會再增加，可以考慮度數配少一點，會讓眼睛比較舒服。
Q、孩童散光需要戴眼鏡嗎？張俊堂
A、這幾年，孩童被檢查出眼睛散光的比例有上升趨勢。散光大部分是眼球先天結構問題，也就是眼球像橄欖球形狀，使得影像相對於視網膜出現兩個聚焦點，改善方式就是在鏡片加上「柱鏡」去矯正，也就是所謂的散光鏡片。
散光度數高（150度以上）的話，配戴散光眼鏡是有必要的。若孩童因散光看不清楚而瞇眼，或是睫毛倒插、揉眼睛等外力影響，長期下來會讓眼角膜形狀改變，而導致散光度數持續增加。特別要注意的是，高度散光（超過300度以上）有可能造成弱視。
臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院眼科助理教授蔡紫薰；好心肝門診中心特聘眼科醫師、台北醫學大學眼科兼任教授許紋銘，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，近視的原因有先天遺傳及後天環境兩大因素，後天因素包括：不良的用眼習慣、長時間近距離用眼…等。因此，像是寫字、看書、玩手機、平版、看電腦等，都屬於近距離用眼工作，若從事時間太久、眼睛缺乏適當的休息、望遠，都可能促使近視提早到來。尤其手機螢幕較小、觀看距離又近，對眼睛傷害很大。
不僅學童近視率居高不下，學齡前孩童因近視而到眼科求診的病例也比過去明顯，可能與太早接觸3C產品或是過早學習有關。這是值得注意的警訊，因為孩童年齡愈小產生近視，未來愈容易變成600度以上的高度近視。若小一就罹患近視，在沒有良好控制的情形下，一年間近視可能增加100度以上；這與青春期才罹患近視的患者不同。中學之後才開始近視，每年近視度數的增加通常不會那麼快速。
高度近視有很多併發症，包括青光眼、早發性白內障、視網膜剝離等，近期有研究顯示，國人罹患視網膜剝離的比率高，尤其年輕人視網膜剝離與近視息息相關；視網膜剝離最嚴重可能造成視力嚴重受損甚至失明，實在不可小覷。
點散瞳劑搭配足度眼鏡 控制近視首選
理論上平行光經過眼球時張俊堂，正視眼的人，其影像是落在視網膜上的；近視源自於眼角膜或水晶體屈光度太強，或是眼球的軸度太長，導致影像落在視網膜前面。近視的度數是以遠點來計算，遠點是指從視網膜發出的光，在眼球放鬆狀態最遠會聚焦在眼前或眼後的距離。這個距離以公尺為單位，近視的度數則計算其倒數。健康Q&A
Q、如果近視度數只有25度、50度，可以不要配眼鏡嗎？A、近視50度甚至100度以內不一定要配眼鏡，可以先嘗試點散瞳劑控制。但如果看黑板、看電視這種距離會感到吃力（通常已經達到150度到200度左右），此時就要衡量孩童的年紀和視力需求，建議配戴眼鏡，以免長期瞇眼或看不清楚反而加重近視。
Q、有些人認為學童近視，度數不要配足，比較不會讓度數加深太快，真的嗎？
A、這是不正確的觀念。早期，民眾多半直接帶學童去眼鏡行配眼鏡，沒有經過散瞳，配出來的度數有可能比實際度數高，才會流傳「近視不要配足度數」的說法。現在，若配鏡前有先到眼科散瞳驗光，得到的度數通常是很準確的，那就應該配足度數。
近年有研究顯示，眼鏡度數若配的不足，恐導致度數增加速度較快，或許因為影像不夠清晰，反而讓眼睛過度用力。不過，對於有老花眼或長時間需近距離工作，或眼睛容易疲勞的成人來說，因為度數比較不會再增加，可以考慮度數配少一點，會讓眼睛比較舒服。
Q、孩童散光需要戴眼鏡嗎？張俊堂
A、這幾年，孩童被檢查出眼睛散光的比例有上升趨勢。散光大部分是眼球先天結構問題，也就是眼球像橄欖球形狀，使得影像相對於視網膜出現兩個聚焦點，改善方式就是在鏡片加上「柱鏡」去矯正，也就是所謂的散光鏡片。
散光度數高（150度以上）的話，配戴散光眼鏡是有必要的。若孩童因散光看不清楚而瞇眼，或是睫毛倒插、揉眼睛等外力影響，長期下來會讓眼角膜形狀改變，而導致散光度數持續增加。特別要注意的是，高度散光（超過300度以上）有可能造成弱視。