2019-02-10 15:08:25qsksk8e0wuqg
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尿路結石太硬清不掉 軟式輸尿管鏡來助陣
【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】48歲趙小姐突然腰痛，伴隨強烈嘔吐，緊急就醫。電腦斷層掃描發現，一顆大約1.2乘以0.5公分的結石，卡在左側輸尿管上端靠近腎臟的位置，造成腎臟裡的尿液堵塞，腎臟和輸尿管呈現水腫。台北慈濟醫院泌尿科醫師許竣凱運用軟式輸尿管鏡，以雷射將結石磨碎，術後叮嚀趙小姐注意飲食習慣、控制糖尿病、定期回診，以免結石復發。
飲食太鹹引發結石 男性多於女性
許竣凱指出，常見的尿路結石種類包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸，主因是飲食習慣太鹹、攝取過多動物性蛋白質、喝水量不足、長期臥床或遺傳等。常見症狀包括腰痛、血尿、腹脹、嘔吐。患者男性多於女性，但女性較容易出現發燒、敗血性休克、腎功能退化等併發症。
結石大小與痛感無關 無痛恐延誤治療
醫師會依據結石的位置、質地軟硬、大小來選擇處理方式。許竣凱指出，0.5公分以下結石，有機會在兩星期內經由尿液排出。然而，結石大小與疼痛並無直接關係，有些患者的結石很小，但卡在輸尿管，引發劇烈絞痛而到急診，即時治療保全腎功能；臨床上發現因結石造成腎功能損傷的個案，反而因為疼痛不明顯，延誤治療，結石越長越大。
過硬、過深結石 輸尿管鏡碎石術治療
許竣凱進一步解釋，大於2.5公分的腎結石，可用「經皮腎造廔截石術」，需在腎臟上鑿出通路，效率高，但年老、共病史多、心肺功能不佳、服用抗凝血劑的患者，手術風險較高。0.5-2.0公分腎結石和0.5-1公分輸尿管結石，適合「體外震波碎石」，利用震波將結石擊碎後排出體外，是不須住院、方便的治療方式。但碰到較硬或深埋在腎臟中的結石，可能無法震碎或碎片排不出來，這時需依靠軟式輸尿管鏡碎石術。
軟式輸尿管鏡碎石術 國際認證療法
相較過去硬式輸尿管鏡只能直進直出，改良的軟式輸尿管鏡，角度較靈活，前端可以達到270度彎曲，可深入腎臟各角落，配合雷射將結石磨碎至細沙後排出體外，過程中沒有傷口、出血量極低，是國際泌尿科醫師公認的好方法。可以同時處理多顆腎結石，克服過去因腎臟結構、成分、流血風險難以治療的個案。
飲食少鹽多喝水 結石患者應半年回診
尿路結石與飲食習慣密切相關，許竣凱提醒，少鹽低鈉，每日飲水量最好達到2000CP值爆表特惠cc。此外，肉類、海鮮、竹筍、香菇、木耳，富含高蛋白或高嘌呤，避免攝取過量，以免代謝CP值超高特價商品成尿酸。而過量的維他命C可能代謝成草酸，也不宜補充過多。尿路結石的復發率高，曾經接受手術的患者或是合併糖尿病的患者，每半年需回診追蹤，及早發現、及早治療。
《我獨自生活》預告：允浩、昌?堪稱「極與極」的相遇 令人好奇的獨居生活！
《我獨自生活》五週年特輯第2彈，迎來即將回歸韓國歌壇的東方神起！製作組公開預告影片，不少網友表示：「真是極與極的相遇～」（小編想到隔壁的Super Junior利特和希澈啦XD）
東方神起將於本月（3月）28日攜正規八輯《New Chapter #1 : The Chance of Love》回歸韓國歌壇，也作為嘉賓出演MBC綜藝節目《我獨自生活》五週年特輯第2彈，將於今晚（23日）播出。
以清爽姿態迎接早晨的昌珉，身材真的太好啦，腹肌超棒！（小編突然想到，昌珉在tvN《人生酒館)說，不是為了炫耀身材才勤練身體，而是為了可以吃好吃的東西、喝好喝的酒，才對健康進行管理。這種想法真的很好耶～）
而對舞台很有自豪感的允浩，用熱情的舞蹈迎接早晨。
熱愛喝酒的昌珉，享受自己獨酌的時光。
允浩則是與朋友們一起分享喜悅，互相乾杯。
網友紛紛留言，光看生活方式就這麼不同的兩人，到底是怎麼一起走到現在的呢？（笑）不過，也許就是因為這麼「互補」，才會這麼合作無間吧！
（圖片、影片來源：MBC《我獨自生活》）
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