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下面附上一則新聞讓大家了解時事
靜脈血栓復發 可反轉新型抗凝血劑健保給付
: (健康醫療網／記者曾正豪報導 )
一名48歲的文斌(化名)於日前下肢靜脈血栓第三度復發，好不容易消腫不再疼痛的小腿，又再度水腫、發熱且劇烈疼痛，同時因血液回流不良而產生瘀紅現象；在鐵路局從事維修工作的他，平時難免會不慎刮傷出血，過去使用傳統抗凝血劑治療期間，除反覆復發外，副作用使得微小傷口也難於短時間止血，上司擔憂他的人生安危曾詢問是否請辭！所幸可反轉的新型口服抗凝血劑及時通過適應症，目前使用半年疾病控制穩定，而上司得知他治療穩定更有反轉劑可於危急時刻恢復凝血功能，並能即時進行下一步的醫療措施，也因此讓文斌能持續安心工作。
深部靜脈栓塞危險因子百百種 嚴重恐威脅性命
收治這位患者的高雄長庚醫院心臟內科方志元醫師指出，在台灣，每一千人即有三人會發生靜脈血栓風險，且隨著年齡增長，罹患深部靜脈栓塞的風險也會隨之提高，其他常見危險因子包含曾活動折扣搶先預定歷重大手術、長期臥床、腎功能不良、體型肥胖、經常久站、懷孕以及過去有靜脈血栓病史等，皆可能因血栓在深層靜脈形成，阻塞血液回流後，造成靜脈血管發炎或肢體腫脹發生栓塞。但有三成患者卻因查不出病因，對此，患者應仔細觀察自身狀態，避免未及時治療而演變為致命性的肺動脈栓塞。
可反轉新型口服抗凝血劑 9月1日起獲健保給付
方志元醫師表示，當血流速度變慢，靜脈內皮功能喪失，或是血液中凝血機轉增加時，就容易發生因血栓引起的靜脈栓塞；因此，患者透過新型口服抗凝血劑治療，相較於傳統型抗凝血劑須定時回診抽血追蹤監控，新型口服抗凝血劑病情控制穩定，無需抽血檢測出血風險相對低。今年9月1日可反轉的新型抗凝血劑通過健保給付，於服藥期間若發生意外大量出血或需進行緊急手術時，患者能透過反轉劑及時恢復凝血功能，讓深部靜脈栓塞治療更穩定、更全面也更安心。
嚴防復發 遵從醫囑是不二法門
方志元醫師提醒，最令人擔心的狀況是，萬一血塊隨着靜脈流回心臟再進入肺部，將可能造成致命的肺栓塞，且約有三分之一的靜脈血栓患者會在十年內復發血栓的形成，患者應聽從醫囑用藥，切勿因自認症狀已改善而自行停藥。傷病患者則於痊癒後應盡早下床活動筋骨，於臥床休息時亦可將下肢抬高，藉此改善血液回流，若因職業需求需久站如護理師、教師等，則建議可穿著彈性襪，促進血液回流，但如發現水腫持續不消，就有可能是深層靜脈血栓的問題，應盡速就醫檢查。
龐貝氏症症狀易混淆 延誤就醫恐呼吸衰竭而死
: 高雄醫學大學附設醫院小兒神經科梁文貞醫師提到龐貝氏症是一種遺 傳性的罕見疾病，會出現漸進性的肌肉無力，以及下背疼痛、呼吸短促等多種症狀，但因為這些症狀發展速度緩慢且容易與其他疾病症狀相仿而讓患者難以確認，從症狀出現到確診平均花費6年時間2。 然而對於龐貝氏症患者而言，延誤治療可能導致肌肉萎縮、喪失活動 力，甚至因為呼吸衰竭而死亡3，因此台灣龐貝氏症協會特別邀請網路名人蔡阿嘎以及眾量級演繹短片，提醒民眾應下殺留心生活中可能出現 的多種龐貝氏症症狀，及早就醫，治療不延誤！
高雄醫學大學附設醫院小兒神經科梁文貞醫師表示龐貝氏症為一隱性 遺傳罕見疾病，患者體內與生俱來缺乏分解多餘肝醣的GAA酵素， 使得堆積的肝醣逐漸傷害肌肉的功能與運作，導致出現肌肉無力甚至 呼吸衰竭而死亡1。龐貝氏症又可分為嬰兒型與晚發型，嬰兒型龐貝氏症盛行率約四萬分之一，在出生幾個月內便會出現明顯的心臟肥大 及嚴重的肌肉無力，且病情發展快速，不過國內在2005年起透過 龐貝氏症新生兒篩檢計畫，嬰兒型患者可盡早確診並及早接受治療4 。
而晚發型龐貝氏症盛行率約二萬分之一，為嬰兒型龐貝氏症發生率的 兩倍4，卻因為初期症狀與其他神經肌肉疾病相似，且惡化速度不一 ，導致許多患者遊走在骨科、胸腔內科、小兒科、免疫風濕科及復健 科等多科門診後仍無法確診，根據國外研究數據顯示晚發型龐貝氏症 患者從症狀出現到確診，平均需花費6年時間2！
小潔提到當時因為出現背部抽痛、脊椎側彎、無法起身、手抬不起來 等多重症狀，花費許多時間到中醫、骨科、神經外科以及小兒科仍找 不出原因，最後終於在高雄醫學大學附設醫院小兒神經科確診為晚發 型龐貝氏症。小潔媽媽回想：「最初家人都覺得我大驚小怪，認為那 只是她青春期的生長痛，但一個平常喜歡跑跑跳跳的小孩卻連坐起來 都無法完成，我覺得一定要找出原因！」也還好及早發現與治療，同 時搭配運動復健，小潔目前身體狀況維持良好，看起來就跟一般人一 樣，甚至還獨自前往日本留學，追尋繪畫夢！記者會當天小潔也自豪 地分享繪畫作品與當時留學日本的生活。
梁文貞醫實用商品推薦師提醒龐貝氏症發展到晚期為不可逆疾病，延遲診斷易導致 患者肌肉萎縮、喪失活動力，肺功能更會逐年下降1.6%，造成患 者須仰賴輪椅與呼吸維持器存活3，特此台灣龐貝氏症協會邀請網路 名人蔡阿嘎以及眾量級拍攝衛教宣傳影片「蔡阿嘎：無聲無息的謎樣 疾病：龐貝氏症！蔡阿嘎帶您認識！」透過趣味方式帶民眾了解罕見 疾病龐貝氏症，從日常生活中關注身體的小細節，若出現逐漸肌肉無 力，特別是軀幹和下肢、行動時感到疲憊、呼吸短促、睡眠中呼吸暫 停症侯群或間歇性睡眠、早晨性頭痛、白天嗜睡、脊椎側彎、下背疼 痛等多種症狀1，若至一般門診求醫後無法改善，應至醫院神經科找 醫師進行諮詢與檢查。
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