脂肪肝的年齡層下修-----16%的未成年男性有脂肪肝!
脂肪肝發生率逐年增加
脂肪肝製成 殊類同歸
古來在法國料理中被視為非王宮貴冑不能入手的高級食材之鵝肝(foie gras),現在市井小民也都能品嚐得到,但多數都是鴨肝。鵝肝、鴨肝,製作手法相同,就是拼命地餵食鵝鴨飼料,讓他們過度攝食,無法代謝的熱量便轉為脂肪,大量囤積於肝臟,膨脹而粉嫩,於焉造就一種人間美味。法文中的foie =肝,gras=脂肪,意思就是脂肪肝。曾幾何時,人類也進入了這樣的脂肪肝製成工廠,過度地餵食自己,讓自己的肝臟越來越油光,越來越飽滿……。
每6.25個未成年男孩就有一個是脂肪肝
2013年度美兆健康數據資料庫統計發現,透過影像檢查且經醫生判斷為脂肪肝的人數,不論男女,在各個年齡層都呈現驚人的比率(見圖一)。男性最高為40-49歲,達66.18%,女性最高為60-69歲,也佔57.20%;而70歲前,男性脂肪肝的比例皆明顯大於女性,但70歲後反而女性的比例較高。20幾歲的男性有三分之一坐擁脂肪肝,30歲以後,比率飆升到近六成。而不可輕忽的是未成年男孩(19歲以下),竟然也有16%是「脂肪肝養成計畫」的成員,相當於每6.25個男孩就有一個是脂肪肝。以往脂肪肝被認為是中年人的專利,但數據顯示脂肪肝的年齡層正向下修,有越來越年輕化的趨勢!美兆國際健康管理機構桃園診所張盈寬院長指出臨床上的確有越來越多的小胖子,因為不當飲食而堆積過多的三酸甘油脂在肝臟中,形成脂肪肝。
此外,當我們理所當然地以為,有脂肪肝的人應該都與體重過重或肥胖畫上等號,實則不然。數據告訴我們,有脂肪肝者中,25%的男性與40%的女性,他們的BMI值(身體質量指數)正常(見圖二)。亦即外表看來身材標準,身高與體重的比例屬於正常範圍,殊不知他們的肝臟卻包覆著過剩的脂肪。
脂肪肝發生率逐年升高
事實上,從1998年開始,脂肪肝在美兆健康數據資料庫就一直盤據國人十大健康警訊第二、三名,且比例有逐年增加的趨勢(見圖三)。
排行 | 男性 | % | 女性 | % | 總人口 | % |
一 | 體重超重 | 67.80% | 隱藏性肥胖 | 36.17% | 體重超重 | 51.10% |
二 | 脂肪肝 | 57.61% | 體重超重 | 34.60% | 脂肪肝 | 43.90% |
三 | 空腹血糖高 | 53.05% | 空腹血糖高 | 31.58% | 空腹血糖高 | 42.20% |
四 | 肝功能不良 | 41.92% | 脂肪肝 | 30.49% | 血脂肪異常 | 29.10% |
五 | 血脂肪異常 | 39.74% | 血脂肪異常 | 18.69% | 肝功能不良 | 27.87% |
六 | 尿酸高 | 30.86% | 肝功能不良 | 14.13% | 隱藏性肥胖 | 21.85% |
七 | 腰臀比異常 | 18.69% | 骨質疏鬆 | 12.84% | 尿酸高 | 21.34% |
八 | 血壓高 | 14.53% | 貧血 | 12.51% | B型肝炎帶原 | 12.03% |
九 | B型肝炎帶原 | 14.23% | 尿酸高 | 12.00% | 骨質疏鬆 | 11.31% |
十 | 骨質疏鬆 | 9.79% | 血清鐵偏低) | 10.55% | 腰臀比異常 | 11.25% |
脂肪肝可分為「酒精性」及「非酒精性」兩類。攝入的酒精會在肝臟經過分解後排出體外,但過量飲酒導致肝臟的功能出現異常,以致脂肪累積,是為「酒精性脂肪肝」;而「非酒精性脂肪肝」的形成與酒精無關,可能是因為飲食不當、肥胖、糖尿病、脂質代謝異常等原因引起。這一類人體內的胰島素功能低下,除了血糖控制不佳之外,會使得肝臟容易囤積脂肪,形成脂肪肝。此外,輕度脂肪肝也相當常見,亦即BMI與體重正常的人也會有脂肪肝的現象,這跟運動量不足、常吃速食、不規律的飲食有關。有時只是體重增加個兩、三公斤,就可能在肝臟累積了許多脂肪,不可不慎!值得一提的是,分析1995年到2013年的美兆健康數據資料庫,結果顯示國人脂肪肝的發生率正逐年升高(見圖四)。美兆集團研究發展處協理劉婷婷博士表示:「1995年國人的脂肪肝發生率是29.1%,但是到了2013年,脂肪肝的發生率已經高達43.9%,每5個人中就有兩個人有脂肪肝!」
血液與影像檢查讓肝臟不沈默
美兆健康資料庫的統計顯示,有脂肪肝者的血糖控制、血脂代謝、肝功能指數都比沒有脂肪肝者來得差。
有脂肪肝的男女性之空腹血糖平均值皆超過107 mg/dL(參考值=100,美兆理想值=85)。男性的三酸甘油脂平均為163,女性為126 mg/dL(參考值=150,美兆理想值=100)。反映肝功能之GPT值,男性平均為42,女性為28IU/L(參考值=33,美兆理想值=25)。這群坐擁脂肪肝的受檢者,透過血液檢驗與影像檢查,呈現出身體處於應當全面警戒的紅燈狀態,即使部分受檢者的外貌仍然有著看似美好勻稱的體型!
「好肝」,彩色你的人生
美兆國際健康管理機構桃園診所張盈寬院長強調:「只要體重和飲食控制得宜,運動必須達到會喘的一定強度,這樣是可以慢慢消除『非酒精性脂肪肝』的。而『酒精性脂肪肝』只要沒有嚴重影響肝功能,透過戒酒,還是可以慢慢回復。」改變生活型態、增加活動量,不僅幫助我們脫離鵝肝製造工廠,更能夠避免糖尿病、代謝症候群、癌症等「不動如山疾病群」的威脅。擁有一副「好肝」,人生才會色彩繽紛! (以上資料-美兆健康管理機構提供)