2014-06-30 19:36:04嵐天

銀髮宅老族現像:白內障影響視力 降低外出意願 !

無刀白內障飛秒手術
視力清晰不是夢

【2014年06月30日 台北訊】 宅男宅女當道,但事實上,你可曾注意,家中的老人家也有越來越宅的趨勢?小心!宅老族可能是因為視力不良所導致。根據衛生福利部國民健康署調查發現,國內有高達6成的65歲以上老年人長年足不出戶,而大學眼科門診觀察顯示,熟年族白內障有4大困擾,分別是第1項:不敢騎車、不願外出(35%),第2項:憂鬱,心情不好(28%)、第3項:容易跌倒、摔傷(22%),及第4項:生活小麻煩,如打掃、洗碗不乾淨(15%),其中3成以上的老年型白內障患者,因為視線受影響不喜歡出門,成為名副其實的「宅爺」、「宅奶」。大學眼科總院長林丕容表示,白內障是一種水晶體老化的現像,好發於銀髮族群,由於會造成視線不清,因此容易降低患者出門的意願,長期下來,則會影響患者身心健康與人際關係。


患者游小姐深受白內障困擾中時獨家

68歲的游小姐退休之後,除了含飴弄孫之外,最喜歡跟三五好友到處遊山玩水,但近年因為視線越來越模糊,甚至嚴重到連晚上去便利商店都需要家人陪同,為了不想麻煩工作忙碌的兒女,幾乎都足不出戶,整個人越來越封閉沉默。家人發現異狀後急忙帶至診所就醫,才發現是白內障作祟。

白內障是一種眼球水晶體的老化現像,好發於55歲以上老人,林丕容醫師解釋,眼睛內部負責屈光及焦距調節的水晶體結構,健康時是呈現透明清澈的狀態,但會因為老化、外傷、紫外線或其它因素變混濁甚至硬化,導致光線和影像無法被傳送到視網膜上,造成視覺模糊。由於白內障的生成是不可逆的,目前為止尚無任何藥物或保健食品可以治療白內障,因此,白內障直接的治療方法就是接受白內障手術,也就是利用人工水晶體來取代原來老化的水晶體。此外,視力不佳也容易導致骨折跌倒,國外研究指出,做白內障手術的人在術後1年內可減少16%髖骨骨折的風險(註),充分顯示白內障手術對於老人視力健康的重要性!


林丕容醫師解說無刀飛秒技術

林丕容醫師表示,目前新引進的無刀白內障飛秒手術,是利用雷射取代傳統刀具,透過3D影像定位與光學相干斷層掃描(OCT),手術截口更微細、更精準、囊袋製作也較圓滑平整,且因透過雷射分解水晶體,可減少超音波能量,避免角膜水腫,讓手術品質穩定,術後恢復也較迅速,大都在三天至一星期,就可恢復正常作息。

此外,以往的患者只能選擇單一焦點、球面的人工水晶體,術後還是要搭配老花或散光眼鏡,而且若有散光的問題也很難克服。現在新型多焦點散光晶體,可把白內障、老花、近視、散光及遠視等5合1問題一併解決,因此患者術後大多可以不需要依賴眼鏡,且因為非球面的設計,能克服像差問題,提昇對比敏感度,有助夜間視力,讓視覺品質更佳。


患者游小姐接受林丕容總醫師檢查

林丕容醫師提醒民眾,舊有錯誤觀念常認為白內障必須等到水晶體熟透,才可以接受開刀治療,但過熟的白內障,往往會引起青光眼、葡萄膜炎等併發症,加重開刀難度,影響術後視力恢復品質。因此,治療白內障最好及早治療,如總統馬英九,雖只是輕微白內障問題,但也是立即治療,就是最好的例子,同時,白內障手術必須經過醫師審慎評估後再進行,及早治療、及早恢復視力與生活品質,才能擺脫「銀髮宅老族」!擁有良好的視力後,就可隨時輕鬆出門,歡喜享受退休生活!

  新型與傳統人工水晶體之比較

保護型非球面多焦點散光人工水晶體(ART)

球面單焦點人工水晶體

保護型-具紫外線、高能量藍光過濾功能,能保護視網膜與黃斑部

僅有紫外線過濾功能

非球面-可增加視覺敏銳度,提高夜間視力,減少眩光

球面-術後可能會有像差問題,術後較不清晰

多焦點-抗老花,提供優質的看遠、看近視力,術後大多無須戴鏡

單焦點-只能選擇看遠或看近,生活上需再搭配多副眼鏡

散光矯正-術後視力清晰

無散光矯正功能


  白內障4大困擾


註:資料來源
Risk of Fractures Following Cataract Surgery in Medicare Beneficiaries
JAMA期刊(Journal of the American Medical Association)