阿金嫂(化名)六十歲了,電話一拿起來就開始嚎啕大哭,還強調她不想活了。「妳們可以怎樣幫助我啊,嗚嗚嗚,我不想活了!」
經過了解,原來她患憂鬱症多年,七年前丈夫過世後獨力扶養兩個兒子成年,因為覺得大兒子自從交了女友後,那女孩慫恿兒子要分丈夫的保險理賠金,或計較她對小兒子較好等等事情,阿金嫂說她氣不過就打電話責罵那女孩,結果被告騷擾,警察除了扣她手銬外,還強制送到精神病院住院,又被病友欺負毆打,心裡覺得委屈。
「如果他爸爸還在,他就不敢這樣對我了。」她氣憤地說,還哭得更大聲。
「兩個兒子都要結婚了,可是我不想活。」
「小兒子很貼心啦,十月才剛結婚,小的媳婦會摟著我叫媽媽。」
「你要怎樣幫助我?嗚嗚,我不想活了。」
‧問題分析
1. 阿金嫂 雖說是患憂鬱症多年,但可能是罹患躁鬱症,這兩種病是不同的。
2. 由於與大兒子有心結(猜測她可能覺得被大兒子冷落,擔心大兒子被媳婦搶走),就怪罪到他的女朋友,所以在病發時多次騷擾對方,又被大兒子送到醫院住院治療,但她並沒有「病識感」,所以倍感委屈與不值得。
3. 現在正處於發病期,所以有「不如死了算」的想法產生。
‧處置方針
1. 除了一般的同理心反應為主軸,特別強調此刻應是她享清福的時候,多年辛苦已有回報,尤其小兒子的工作穩定、學業出色與聽話乖巧;此時她若去自殺,剛結婚的小兒子怎辦?
2. 了解阿金嫂有無按時吃藥,幫助她理解自己是因為生病關係,才會有自殺念頭,此時就是要先穩定住情緒,好好與家人相處,才不會真的嚇壞了媳婦、壞了印象,以後就難'相處,因此現在更要再去就醫,特別針對自殺念頭的處理。
‧最後結果
「你們都這樣說,我不想跟你講了。」她不哭了,快速說完就掛斷電話,來不及讓我做後續其他事情。
2010-10-13舊文