2018-09-18 20:51:33pfdxxnlfjlzj

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骨骼痠痛、骨折 可能是乳癌腫瘤轉移

(優活健康網新聞部/綜合報導)常態性跌倒骨折,竟然跟癌症有關?!一名婦女今年初因多次摔傷,大腿與左手接連骨折,到院檢查才發現,元兇竟是轉移到骨頭和小腦的癌細胞,原來這名患者早已罹患乳癌。

轉移性乳癌第四期 七成為骨轉移

「腫瘤本來就有喜歡去的地方,而乳癌腫瘤本身就是偏好往骨頭發展。」輔仁大學附設醫院血液腫瘤科主任羅若玲醫師表示,統計發現,轉移性乳癌第四期的患者中,七成病患會出現癌細胞轉移到骨頭的現象,即使是在早期癌症階段,還是有兩、三成病人會出現癌細胞轉移,而其中高達七成,會發生骨轉移。

臨床上,其實大部份初期的骨轉移症狀並不明顯,患者通常感覺痠痛才前往骨科求診。還有病患拖到骨頭劇痛甚至骨折後,這才發現,其實是骨頭已經被癌細胞侵蝕。

乳癌荷爾蒙受體陽性 使用抗荷爾蒙藥物易增骨折風險

為什麼乳癌病患尤其需要注意骨骼健康呢?羅若玲醫師解釋,是因為雌性荷爾蒙本身具有保護骨質的作用,而大部份轉移性乳癌的病人皆為荷爾蒙受體陽性,而在治療乳癌時使用抗荷爾蒙藥物,會導致女性病患可能進入停經等低荷爾蒙的狀態,這時候患者的骨骼狀況本來就相對脆弱,如果再加上骨轉移,就會大幅提高骨折風險。

人體骨骼細胞分為成骨細胞與蝕骨細胞兩種,癌症患者一旦發生骨轉移現象,藏在骨頭中的癌細胞會刺激蝕骨細胞活化,吃掉骨骼組織,導致患者出現骨骼痠痛、甚至是骨折的現象。

「保骨針」可抑止蝕骨細胞活性 每月一次注射助保骨

目前在臨床上,治療骨轉移的藥物,也就是一般俗稱的「保骨針」,每28天注射一次,可以抑止蝕骨細胞的活性,改善患者骨骼健康及生活品質,目前已經有健保給付。羅若玲醫師補充,保骨針主要分為雙磷酸鹽類以及抗體類兩種,雙磷酸鹽類需輸注半小時到一小時的時間,抗體類則是採取皮下注射方式,在臨床使用上,更加簡易省時。針對女性病患,輔仁大學附設醫院設有婦女健康中心,整合婦產科、乳房外科等各科資源,也讓女性病患就診時,不但保有隱私,也省去了在各科間來回奔波的麻煩。

(文章授權提供/健康醫療網)

推廣自然分娩 女醫生直播站驚喜禮物推薦著生5分鐘「泄出」寶寶

德國一名33歲女醫生莎拉?史密德(Sarah Schmid)多年來推廣自然分娩,認為每個女人都可以不靠著外力生小孩。為了證明這個理論,史密德身用同樣的方法生下5個小孩,並且把過程拍成影片與大家分享。不過此舉也引發兩極討論,無法認同的網友表示,「太血腥了,這不適合直播吧!」、「感覺小孩就像大便噴出來」。

綜合外媒報導,史密德多年來鼓勵女性可不靠外力自然分娩,她也身體力行生下5個小孩。日前她用同樣方法迎接她第6個按摩棒情趣寶寶,影片中可見,史密德站在浴桶旁,將雙腿張開,表情甚是痛苦。只見她一陣出力後,胎兒的頭便從他的雙腿間緩緩露出,接下來的情況就像任何分娩的動物一樣,胎兒伴隨血水、羊水及胎盤「泄出」母體外,甚至還能清楚地看見臍帶。

這段站著生子的過程,幾乎在短短5分鐘內就完成。史密德表示,當時本想在浴桶中分娩,但是生產的感覺太過強烈,來不及在浴桶內加水,最後只能一邊扶著浴桶、一邊倚著書櫃站著產子。

史密德還將產子過程PO上網跟大家分享,卻引發網友熱議。有網友表示,「太厲害了」、「這真是一場母親的冒險」、「這就是妳的風格啊!堅持下去」;不過多數網友覺得畫面太血腥不舒服,「好多血,這也能直播哦」、「這是把孩子當大便生嗎」、「難道妳不擔心小孩的頭撞到地板嗎」等等負面評論。

面對網友批評,身為專業醫生的史密德強調,自己有能力評估風險,也希望網友別把分娩想得太複雜。她不僅親身示範,也講解育兒相關知識,包含接種疫苗、如何處理寶寶生病等議題。據了解,史密德也出版多本有關自然分娩與產後恢復的書籍,鼓勵媽媽嘗試自己在家生小孩。(艾以琳/綜合外電報導)

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菅澤美月