2018-09-17 16:12:48oymisw0eamke

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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。

吳俊德強調,單一切口手術不應乳首開發以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。

夏日戲水藏危機 躍台灣兒少重要事故死因

▲夏日戲水藏危機,懂得防溺六式可以保平安。(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

每到夏天,不少人都會去海邊、野溪戲水消暑,不過,根據衛福部統計105年死因統計結果顯示,國人0至19歲的事故傷害死亡人數共有402人,其中「意外淹死或淹沒」者就有24人,且又以10至19歲年齡層占16人最多,已經是兒童及青少年重要的事故死因之一。

國健署社區健康組組長林莉茹提醒,氣溫攀升,青少年相約到水域戲水的機會也相對增加,甚至有不少家長也會選擇親子戲水活動做為暑假與孩子的娛樂,但戲水固然消暑,相關的安全措施卻不可少。

國健署強調,兒童及青少年戲水,務必要考量安全地點與自身體能狀況,同時家長最好能教導及陪伴。而為防範因戲水可能發生的危險,國健署也提供「防溺六式」讓民眾可以兼顧平安:

一、選場所
確認戲水場所是否有救生員,以免發生意外時無人援救。

二、看立牌
勿在設有「禁止戲水(游泳)」或「水深危險」等立牌區域從事水上活動。

三、視天候
氣候狀況不佳,如雷雨或颱風天,勿在岸邊逗留並趕緊回家。

四、要暖身
確認戲水區域周邊安全後,下水前務必做暖身操以避免抽筋,且應了解自身健康狀況,若身體不適或覺得水溫太低皆不宜下水。

五、不嬉鬧
嚴禁在水中嬉鬧及惡作劇,且不從事跳水活動,以免發生危險。
六、要冷靜
若不幸溺水,先保持冷靜,盡力讓頭部探出水面,戲水同伴大聲求救或撥打119,不可貿然下水,應使用周邊可供抓取的物體救助。

國健署叮嚀,戲水一定要到有合格救生員的泳池或水域,勿輕忽任何可能發生危險的環節,家長們更要多多關切孩子戲水活動的安全性,避免其跑到危險水域遊玩。

照片來源:翻攝自Pixabay

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