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MLB》大都會完成卡+迪交易 準備衝擊明年分區冠軍
昨天大聯盟傳出震撼消息，紐約大都會將外野手布魯斯（Jay Bruce）、救援投手桑瓦爾扎克（Anthony Swarzak）、新秀凱蘭尼奇（Jarred Kelenic）、鄧恩（Justin Dunn）和包提斯塔（Gerson Bautista）打包送往西雅圖水手，換回卡諾（Robinson Cano）和終結者迪亞茲（Edwin Diaz），但為什麼連兩年分區排名第4名的大都會會點頭答應這次的交易呢？
大都會會同意這筆交易，最大的原因除了水手願意吃下卡諾1.2億美元其中的2000萬之外，終結者迪亞茲絕對是一大關鍵，今年他單季的防禦率為1.96，而且拿下57次救援成功，說他是聯盟首號終結者也不過分，而且迪亞茲還有4年的控制權，明年的薪水甚至不到100萬美元，大都會無法在自由市場上找到1名CP值這麼高的後援投手，迪亞茲的到手也解決了最後防線一直不穩的罩門。
但同時也有報導點出，大都會這次的交易看起來有些風險，如果卡諾和迪亞茲無法帶領大都會衝擊分區冠軍，那麼這筆交易看起來會非常不值得，因為他們在這次的交易把新秀凱蘭尼奇打包送走，凱蘭尼奇有實力成為1名實力高於聯盟水平的外野手，而且現在大聯盟球隊開始越來越反對把陣中有潛力的球員交易，但大都會似乎是反其道而行。According to multiple reports, the #Mariners are set to acquire prospects Justin Dunn and Jarred Kelenic in a blockbuster trade with the #Mets.
https://t.co/tzXecscnHnpic.twitter.com/kBkTQm3q7W
— Minor League Baseball (@MiLB) December 2, 2018
最後，如果大都會真的想在明年球季就來一個谷底反彈，那麼總管范維格南（Brodie Van Wagenen）勢必得有更多動作，1名不具名的球隊高層指出，為了要讓今年季末的補強見到效果，大都會需要撒大錢從自由市場網羅球員，而且據報導說，范維格南也一直在觀察交易市場，或許他還會有更多大動作的交易也不一定。
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幼童肺炎後喘鳴 竟是胸腔長瘤
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：中國醫藥大學兒童醫院兒童胸腔科主任林建亨醫師
小朋友咳嗽是常見的幼童疾病，但是如果久咳不癒就要小心了。家住台中的一歲半幼童，久咳不癒被收住院，胸部X光片顯示左上肺葉實質化診斷為肺炎，住院期間儘管使用抗生素治療，他的咳嗽症狀只稍微緩解但卻出現嘶啞和喘鳴，再進一步追蹤的胸部X光片顯示肺炎好轉但氣管卻向右偏移，竟是胸部縱膈腔腫瘤，全世界至今才十例，台灣則未出現過。所幸經過手術後痊癒出院。
中國醫藥大學兒童醫院兒童胸腔科主任林建亨指出，實驗室檢查發現血中甲型胎兒蛋白、人類絨毛膜性腺激素、尿中香草扁桃酸及其他腫瘤指標均正常。後續我們安排胸部超音波檢查發現在胸骨上方有個3.6 3.0 2.4 公分顯影均質的高迴聲囊腫，進一步安排胸部電腦斷層檢查發現上縱隔腔有一直徑長3.3 公分、包覆良好的囊性腫瘤病變。
林建亨說，根據胸部電腦斷層檢查的結果判斷為良性囊腫，因而建議病童接受開胸手術切除囊腫。考量囊腫位於胸部中縱膈腔的解剖位置，麻醉時會有呼吸道狹窄風險，特請麻醉醫師詳細術前麻醉評估。
手術插管時，麻醉科醫師果然發現病童有輕微的聲門上阻塞，幸好術前有完善評估，病童在麻醉插管時過程都很順利。林建亨表示，心臟血管外科醫師在手術中發現氣管和雙側頸動脈之間長出一個獨立的囊狀瘤，沒有瘻管，也沒有與鄰近組織粘連，外科醫師熟練而快速的將此囊狀瘤切除，以最短的時間完成此複雜的開胸切除腫瘤手術。最後病理診斷結果是前腸複製型囊腫(foregut duplication cyst)。
由於插管時麻醉科醫師意外發現病童有輕微的聲門上阻塞，我們於術後移除氣管內管時特別做了支氣管鏡檢查，結果發現病童有氣管軟化現象，且氣管隆突上有一些小出血點，這些現象應是囊腫壓迫及肺部發炎所造成的。病童術後在兒童胸腔科門診追蹤，傷口復原良好，沒有任何呼吸道症狀。
中國醫藥大學兒童醫院胸腔科林建亨主任表示，「胸部縱膈腔之前腸複製型囊腫」非常少見，在國外文獻不超過10例，國內目前查無此種病例報告，胸部縱膈腔囊腫如果沒有早期診斷、適當切除治療的話可以引發反覆性咳嗽及肺炎，甚至有可能引起突發性呼吸道阻塞而窒息。此病童經過中國醫藥大學兒童醫院內、外科通力合作，給予最適當的治療，快速恢復健康。
林建亨提醒家長，若孩童有呼吸道問題，經治療1-2星期症狀沒有改善，甚至出現嘶啞和喘鳴之症狀，建議至醫院做進一步的檢查及治療。
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