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乳癌位居女性十大癌症之首,林口長庚醫院的乳癌團隊研究發現,包括癌細胞轉移到腦、肝、肺等處,術後2年內復發、年紀大於70歲等,都是「高惡性乳癌患」的危險因子,患者的死亡風險將增加2至3倍,應採取更積極的治療策略,才能提高患者的存活率。
台灣平均每天有6人死於乳癌,乳癌死亡人數之高,長期位居婦癌之冠。林口長庚醫院的乳癌團隊針對易復發且預後差、病程進展快速的「高惡性乳癌」進行研究,共分析2000年至2012年間所收治1763名轉移性乳癌患者的臨床資料。主持這項研究的乳癌治療中心主任陳訓徹表示,研究發現,包括移至腦、肝、肺而引起明顯病徵,轉移部位超過3處,術後2年內即復發,以及年齡大於70歲、三陰性乳癌等,都是影響患者預後及存活的重要危險因子。陳訓徹:『(原音) 大概有70%的病人有這些危險因子都會在2年以內就過世,所以有這些高危險因子的時候,就應該更積極的治療,如果是可以加上一些化學治療來改善症狀,可以把治癒率提高、無病存活期提升。』
陳訓徹指出,高惡性乳癌中以腦轉移對於患者存活的影響最大,一旦術後發現腦轉移,平均存活7.5個月,肝轉移、肋膜轉移則分別為10.8個月及14.1個月。整體而言,具危險因子的患者,死亡風險將增加2至3倍。
陳訓徹說明,此項研究的意義在於藉由掌握高惡性乳癌的危險因子,以準確預測病情發展,擬定有效治療策略。他指出,過去對於治療後復發、快速轉移的乳癌患者,醫界大都採取保守治療,但最新研究發現,這類高惡性乳癌患者如能積極治療,先採用化療,壓抑及控制遠端轉移的腫瘤,再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物,就有機會提高存活期。
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