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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置無線跳蛋經驗,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。

吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。

川普出重拳中國全面反擊 美中貿易戰誰的勝算大?

川普跟習近平之前還開心相見,不過打起中興通訊、打起貿易戰,川普可是一點都不手軟。(圖片來源/The White House@FB)

美國總統川普與北韓金正恩會晤、解除核武威脅後,開始對中國的不公平貿易全力開火,川普威脅要對幾乎所有進入美國的5050億美元中國商品加徵關稅,引來農業州、零售商、科技企業及製造商的指責。

川普打貿易戰,更引發中國報復反擊,中國已宣布要加徵進口美國黃豆、汽車關稅,中方官煤抨擊美國言而無信,推翻之前三輪美中協商結果,網友謾罵美國是紙老虎,還揚言抵制iPhone美國貨等等。

川普被批出賣國家安全、輕放高科技專利竊賊

不顧美國中南部的黃豆、小麥農業州將被中國打擊,川普態度突然變強硬,應該事出有因。

只要美國強硬到底,最後一定會逼迫中國先讓步,達到美國要求中國改善不公平貿易的目標,因此,美國就決定從7月6日起將對價值達500億美元的中國進口商品,課徵25%關稅。

此強硬措施也對中國傳達另外一個訊息:中國別想以小錢打發美國振興本土製造業的偉大目標。

實際上,美國經濟強健成長,川普的減稅功勞很大,減稅措施已經讓製造業大舉回流,全美新增300萬個工作機會,製造業就業達到10年來最佳水準;失業率降到4%以下,職缺增至660萬,為歷史最高,三分之二的美國民眾相信,目前是尋求更好工作的時機。

納瓦羅堅決反對中國主導機器人、航太業等尖端技術綑綁sm

再者,對納瓦羅和賴海哲等的強硬派來說,對中國徵收關稅的決定是一個勝利。他們認為,美國不應該放棄逼迫中國對其經濟進行更徹底的改革,就算這些措施會在短期內給美國部分零售、科技企業和消費者帶來痛苦。納瓦羅認為,中國企圖透過增加採購美國能源、農產品,來換取撤銷貿易制裁的構想向來「行不通」。

納瓦羅主要針對中國發展機械人、新能源汽車、先進的鐵路和航運以及航太等尖端行業的內部計劃(2025製造計畫)。他說,不能讓中國主導這些技術,它們將是美國未來幾十年重要的就業和增長來源。

納瓦羅抨擊中國為了從美國獲取能夠讓自己在這些行業領先的技術機密,中國採取了不公平的做法,包括網路盜竊和「收集資訊」。

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