2019-03-09 04:56:35npztjrrzjlfd

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MLB╱柯賓選擇牽手國民?除了錢多還有這關鍵原因

明星左投柯賓(Patrick Corbin)和國民隊簽下六年1億4000萬美元大約,除了「錢」當然是一大因素,柯賓表示國民隊堅強的投手陣容是他選擇落腳華府的原因,完全不諱言想「抱團」組成「三巨頭」。

「我很興奮能加入這支球隊,」柯賓說,「這裡的投手群是我想來的主要原因,所以我很開心能加入他們,當這個大家庭的一份子。」

國民隊今年戰績82勝80敗,錯失國聯東區三連霸,球團認為先發輪值不夠堅強是失利主因,所以季後找來柯賓,和薛則(Max Scherzer)與史特拉斯堡(Stephen St超實用非逛不可rasburg)合組先發三巨頭,三人總身價超過五億美元。

柯賓本季創下生涯佳績,33場出賽剛好投滿200局,11勝7敗、防禦率3.15,國聯賽揚票選名列第五,國民隊總經理瑞佐(Mike Rizzo)對他非常期待。

「他才29歲,同時還有那些數據,」瑞佐說,「他的三振率提升,保送率下降,還有生涯最佳的防禦率,都顯示他正往好的方向發展。」

事實上,柯賓曾在2014年動過手肘韌帶置換手術(Tommy John),而且相當仰賴變化球種,可能增加受傷風險;不過瑞佐卻不以為意,「投手就是投手,他們總是有下滑或受傷的潛在風險,但我認為這是筆值得的賭注。」

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頸部腫塊如何分辨良性惡性?這異狀80%是惡癌!

【早安健康/彰化基督教醫院 家庭醫學科醫師 吳婉卉、吳美鳳】頸部腫塊是一種常見的表現,頸部裡面包含頸動脈、靜脈、脊椎、食道、氣管、淋巴組織等重要器官,出現腫塊時較容易被摸到,除了良性發炎反應,也別忽視可能是癌症的警訊!因此,了解常見頸部腫塊的原因及危險因子,有助於及時診斷及治療。


成人頸部腫塊主要可分為三大類:




  1. 發炎性疾病:正常人頸部淋巴腺約有二、三百個,約半顆米粒大小,有發炎反應時則會變大,但一般不會超過兩公分。一般人常因感冒、牙齒痛、扁桃腺發炎等而有頸部淋巴結腫大現象,大多會在治療本身的發炎疾病後數天內縮小。

  2. 先天性的頸部腫塊:通常兒童時期就有,但也有到成人時才發現,而此種腫塊通常為緩慢成長,無痛且軟或有彈性的腫塊,而且形狀呈圓形等,感染發炎後才會痛和腫脹,如甲狀舌骨囊腫、皮樣囊腫、血管瘤、淋巴管瘤、鰓裂囊腫、甲狀腺囊腫、脂肪瘤… 等。

  3. 惡性腫瘤:年紀越大(大於40歲以上)則惡性機率增加。另外,頸部腫塊有個80% 法則:「統計三公分以上之頸部腫瘤約百分之八十為惡性,惡性腫瘤當中約百分之八十為轉移性,轉移性腫瘤當中約百分之八十來自頭頸部的原發病灶。」惡性腫瘤常會造成頸部淋巴轉移,若為頸後三角,其原發腫瘤較常見為鼻咽部;而鎖骨上窩淋巴轉移其原發腫瘤則較有可能為氣管、食道或胃。


那些病史的頸部腫塊可能是惡性的風險較高



  1. 年紀大於40歲
  2. 物質使用:是否有煙、酒、檳榔的使用
  3. 最近有不明原因體重減輕(半年內體重下降 >10%)、不明原因發燒(沒有明顯的感染源)、夜間盜汗、疲倦、食慾不振


那些症狀的頸部腫塊可能是惡性的風險較高



  1. 腫塊特性:硬的且固定不能移動
  2. 腫塊大小:發炎性淋巴結腫大很少超過2公分,所以當頸部腫塊大於2公分時則惡性風險提高
  3. 腫塊皮膚表面異常:如潰瘍或破皮
  4. 和頸部腫塊同側的耳朵痛、耳鳴、悶塞感或聽力變差

結語
頸部腫塊雖然以良性為居多,然而若治療幾周後仍然沒有消失,或者頸部腫塊合併上述危險因子,一定要進一步檢查及評估。

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早安健康(@everydayhealth_tw)分享的貼文 於 PDT 2018 年 8月 月 22 日 上午 2:03 張貼




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本文由彰化基督教醫院授權刊載, 原文網址

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