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【NOW健康 陳郁茹／台中報導】56歲林先生年輕時因工作需要，經常喝酒應酬，但最近幾年，走路時骨盆腔疼痛，宛如螃蟹過街，就醫檢查，左側髖骨「蛀掉了」，確診為「股骨頭缺血性壞死」。亞洲大學附屬醫院醫療副院長、骨科主治醫師黃揆洲表示，多數患者常因服用過量類固醇及長期酗酒，造成髖關節血液循環受到影響，進一步導致病變。

患者髖關節病變！ 連下爬樓梯都難

黃揆洲指出，民眾鼠膝部疼痛，或是髖關節轉動時劇烈疼痛，除了因外傷造成脫臼或骨折外，通常與髖關節病變有關。回想當初林先生至診間時，只是髖部稍微內旋與外轉，就痛到大叫，X光檢查結果為左側股骨頭明顯塌陷。

▲林先生因行走困難，就醫照X光發現，左側股骨頭明顯塌陷，後續經過手術治療，已恢復健康。（圖／亞洲大學附屬醫院提供）

據了解，患者從年輕時就菸酒不離手，陪著客戶應酬，原本只是下腹部、骨盆腔偶爾悶痛，但最近1年來，症狀越來越嚴重，無法爬山運動，連日常爬樓梯都苦不堪言。

以新技術進行手術治療 減少併發症風險

針對股骨頭缺血性壞死的治療，黃揆洲說，以置換人工髖關節為主，但人工髖關節手術常見之併發症包括長短腳、髖關節偏移不正確造成術後疼痛，以及髖臼杯位置放置不佳手術後脫臼等狀況，以致許多患者裹足不前，所幸透過新引進的3D列印技術「全髖植入物手術導引系統」，術前可動態模擬最佳化植入角度，3D列印導板則將骨盆前傾角設定為0度，減少骨盆前傾角差異，提高精準度，且降低手術費用。

黃揆洲坦言，林先生術前相當擔心術後會長短腳而猶豫不決，但經醫師詳細說明後，同意手術治療，且術後３天即順利出院，一個月後便與好友相約爬山。最後，醫師也提醒，民眾如發現髖關節疼痛異常，應盡快接受檢查，若骨頭結構塌陷範圍不大，可先採用助行器，減少壓力，若骨頭結構塌陷太大，則可考慮減壓手術或髖關節置換手術，才能維持較佳生活品質。

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