2018-08-22 16:46:57nnrhlf5t7dff
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糖尿病腎病變 低蛋白飲食可延緩洗腎
(健康醫療網／編輯部整理)
陳先生喜歡吃醃肉毫無節制，103年因喘就醫，被醫師診斷為腎臟病第5期，原本已在左手前臂裝人工洗腎廔管，準備開始洗腎，卻因接受慢性腎臟病防治長期追蹤及衛教，改變飲食習慣為低蛋白飲食後，腎臟病得到控制，延遲2年後才開始洗腎。醫師提醒，初期腎臟病並無症狀，很多病人常很嚴重才就醫，得要洗腎。呼籲民眾定期檢查腎功能，初期接受慢性腎病管理，延緩進到洗腎的階段。
腎臟病後期症狀才會較明顯 「泡、水、高、貧、倦」
台東馬偕醫院腎臟科醫師吳孟叡醫師表示，台灣長期背負洗腎王國的汙名，透析病患發生率及盛行率，在全球的統計中往往名列前茅。原因與飲食、用藥習慣，及洗腎照顧品質延長洗腎時間有關。
許多病人會因為腰痛、下背痛的原因就醫，事實上除了結石造成的阻塞性腎病變外，一般常見的慢性腎臟病，是不會以腰痛來表現。初期腎臟病最常見的症狀其實「沒有症狀」，到後期才會較明顯，以「泡、水、高、貧、倦」的方式來表現。
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在一些高危險的病人身上，定期追蹤腎功能更來得重要，有助及早確定慢性腎臟病診斷，尤其是糖尿病病患族群，佔了洗腎患者將近一半的比例。台灣人不正確的用藥習慣，如不明偏方、中草藥、隨處可得的止痛藥，往往也造成病患腎功能受損。此外，腎功能本身就會隨著年紀漸長而緩慢下降，就算沒有特別危險因子，只要年滿40歲以上，也可利用健保提供的成人免費健檢，為自己的腎臟健康把關。
吳孟叡醫師提醒，預防甚於治療，最能避免末期腎臟病產生，是在尚無腎臟病或仍處於初期腎臟病時就好好控制危險因子，例如治療三高、定期檢測等。倘若不幸已進展到後期腎臟病，也應該以專業醫師判斷了解腎臟病可能產生的併發症，並確實遵從藥物及飲食控制。真正末期腎臟病時，在做好準備的情況，以最安全的方式進入透析的治療。（文章授權提供／優活健康網）
兩韓歷史性峰會 文在寅金正恩握手相見歡
（中央社首爾27日綜合外電報導）兩韓峰會今登場，北韓領導人金正恩跨越北緯38度的軍事分界線，南韓總統文在寅親自迎接，兩人熱情握手。文在寅向金正恩說：「幸會！」文在寅也在短暫跨入北韓側後返回南2018日本新款情趣用品韓側。
法新社報導，在板門店停戰村南韓轄區舉行的這場歷史性峰會，是兩韓自1953年韓戰結束以來的第3度峰會，目的在為金正恩和美國總統川普備受外界期待的峰會鋪路。
根據北韓中央通信社（KCNA），金正恩將直率討論所有關於改善兩韓關係，以及促進朝鮮半島和平、繁榮和統一的議題。
文在寅稍早在直升機和車隊護送下，離開青瓦台。支持者夾道揮舞南韓國旗。動身前往會場前，文在寅帶著笑容停下，問候支持者，並向警察致謝。
文在寅在兩韓邊界非軍事區親迎金正恩，開啟這次罕見且富象徵意義的峰會。（譯者：梁元齡/核稿：劉淑琴）1070427
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