2012-07-23 19:07:00fant

患者突發狀況處理

最近這幾天心情有點沉重,因為我爸爸又發生狀況了。

因為先天的糖尿病,所以我每天固定幫他施打兩次的胰島素,分別是早上和下午的飯前,

每次我打胰島素都是靠著長久的經驗和事先的血糖測驗,才敢斷定胰島素的分量,

但是有時候總是會有突發狀況,我先說一個例子。

那時已經晚上11點多了,我依照慣例把電腦關掉,漫步下到一樓,舉起馬克杯喝了一口溫熱的白開水,

心中有說不出的愉快。突然間我聽到旁邊父母的房間傳來怪異聲響,我全神貫注的仔細聆聽,

鑽入耳內的是爸爸睡著的打呼聲,但是卻夾雜著濃稠的口水吸吮聲,我總覺得有些奇怪,

於是放下馬克杯,走進父母的房間,雙眼注視著黑漆的床鋪上躺著的兩人,細眼凝視下,

發現爸爸的口中吐出了大量不明液體,我遲疑了一下,邁開大步到門口,按開了大燈,

發現爸爸側躺於床上,頭部滑開了枕頭,腳上用來墊腳的枕頭好像被踢過似的懸空掛在床邊,

口中大量的流出唾液,我本能的呼喚爸爸,隔了幾秒沒反應,我於是提高分貝在呼喚了一次,

卻扔是沒反應,我伸出顫抖的右手拍打爸爸,沒想到依舊一動也不動,我趕緊叫醒媽媽,只見他

一臉不悅,罵道:三更半夜不睡覺,吵甚麼? 我說出了異狀後,媽媽似乎想到了什麼,

爬起身子抓了在床頭的緊急葡萄糖錠,正當他要塞入父親中時,我說:等一下!還不確定是不是低血糖,

等我量過之後再塞也不遲。 我趕緊奔向客廳,拿了桌上的血糖機隨身包、一個驗血針、酒精棉片

,頭也不回的奔回房間,赫然發現媽媽已經把糖片塞入爸爸嘴裡,此時我沒想那麼多,只好打開隨身包

取出血糖機、試紙瓶,快速的打開驗血筆蓋、插入驗血針並上膛,打開試紙瓶取出一片試紙插入血糖機,

撕開酒精棉片塗抹在爸爸手指上,接著大口對著手指吹氣,等酒精略乾之後,驗血筆按著手指頭按下

開關,用手擠出了血液,沾在血糖機試紙上,等待結果出爐。

驚人的血糖結果,血糖值19,當下連驚訝的時間都沒有了,因為我知道人命關天,在不做出決定

就只有等著擺靈堂的份了,我馬上收拾垃圾,對著滿臉慌恐的媽媽說:血糖那麼低,現在沒有意識了,

塞糖片恐怕也來不及,我先叫救護車,你出去馬路上引導。

媽媽只應了一聲,便向逃命似的奔出大門,我心裡沒想那麼多,快步走向客廳,拿起話筒撥打119,

期待著救星的到來。 隔了大概數秒,話筒那一端清朗的聲音開口:119消防勤務中心......

我不等對方說完開頭介紹語,劈哩啪啦的說完患者的狀況,然後一字不差的把家裡住址清楚的說出,

只怕對方聽漏了一個字,話筒的另一端說:好的,現在我們消防局已經派出了救護車,請您稍待片刻,

話筒記得別掛斷,會有護士小姐協助您處理患者。說完逼的一聲,話筒的另一端已換成柔細的嗓音,

快速且有效率的說:請您先檢查患者胸部、腹部是否有起伏,以判斷患者有無心跳。

我放下話筒,跑回房間,扯開爸爸纏身的棉被,把他那半濕的內衣吊嘎拉上至胸口,看著他那急促

起伏的肚皮,我鬆了一口氣,告訴話筒的另一邊情況,那護士小姐說:那您會做CPR嗎?請您立刻為

患者施行CPR,並且耐心等待救護車到達。說完便掛斷了電話,我二話不說立刻為爸爸施行CPR,

待要施行的同時,發現爸爸的呼吸漸漸微弱,我趕緊雙手交疊,右手在下左手在上,左手四指扣住

右手四指指縫,右手四指伸直,左手大拇指扣住右手掌,右手大拇指向左伸平,雙臂伸直,跪在床鋪

對著爸爸,伸直雙手臂對準胸部劍突上方肋骨中心點,重心放在膝蓋,同時背部使力向下壓,手不出力

,壓下放鬆彈回算一下,來來回回總共做了40多下,拿開雙手,發現爸爸呼吸變得較強,馬上拉開枕頭

,把爸爸的頭部放在床上,下巴抬高維持呼吸暢通,剩下的就交給醫護人員了。

距離打119結束通話的時間大概不到15分鐘,已聽到屋外救護車微弱的警笛聲,我收拾一下床鋪,

拿了床頭捲筒衛生紙擦了擦雙手和身體沾了口水的部位,然而顫抖的雙腳明顯的現出我目前的心情。

救護車到達庭院,兩名帥氣的隨車醫護人員下車,一人拿著沉重的醫護包走向門口,另一人則忙著拉開

擔架,我簡單敘述了情況,拿醫護包的那位走進房間,先是呼叫我爸,只見我爸眼睛張大卻不開口應聲,

夾雜著口水聲的喉嚨半開半閉,口中的糖片早已被我丟到了垃圾桶,原因是含著糖片阻礙呼吸....

隨後擔架進入了房間,將爸爸抬入擔架後,推出大門,送上救護車,趁著月黑風高的夜晚,開往市區的醫院。

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狀況分析:

病患由於是糖尿病患者,發生狀況之時必須先行測量血糖值,在來判斷事後處理方式。

倘若患者意識清楚,然而血糖值過低時(60以下)應立即給予糖分,並隔一段時間再次測量血糖值,以確定

情況是否穩定。(糖分來源可以是糖水、糖果、葡萄糖片、甜食等等皆可,應注意其份量不可過多)

如果患者意識不清,或是不省人事,不可強餵甜食,以免造成口中食物滑入喉嚨造成梗塞,並依照

胸部和腹部起伏來決定是否施行CPR心肺復甦術,如果無呼吸且心跳微弱,應立即實施CPR,直到救護人員

到達現場協助。(正常人血糖值應於80~120)

狀況可能原因:

1、可能是我當天下午施打胰島素時過多所導致。

2、患者於施打胰島素之後未進食,導致血糖過份降低。

3、其他因素。

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各位網友,以上本人施行步驟或是文章用語錯誤,歡迎留言指教,謝謝。