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保肝護肝－B肝停藥未追蹤 8成恐復發

2011-10-18中國時報 李盛雯／台北報導

陳先生是卡車司機，52歲的他有天在送貨途中身體不舒服，隨即昏迷送醫，經檢查發現原來是B型肝炎帶原者，長期未追蹤治療，發生B型肝炎急性復發導致肝昏迷，經過緊急換肝手術後目前已無大礙。

陳先生算是比較幸運撿回一命的案例，高雄醫學大學附設中和醫院副院長兼肝膽胰內科主任莊萬龍教授表示，許多民眾不曉得自己是B肝帶原者，也不清楚B肝可能造成的併發症，導至許多民眾有潛在的危險而不自知，等到從肝炎變成肝硬化、肝癌時，才後悔沒有定期追蹤、治療。

對抗肝病首要功課就是定期回診及治療，將病毒量控制在合理範圍內。因健保3年期滿而停藥的B肝帶原者，更需注意定期檢查。停藥時e抗原仍為陽性的帶原者，或是停藥時病毒量仍可測得的e抗原陰性患者，都屬於未達成短期治療目標的停藥病患，應每個月回診檢驗肝功能指數及超音波。

莊萬龍指出，這些未達成治療目標的停藥病患，未來有超過8成的復發可能，即使是完成短期治療目標的患者，也要注意有2至3成的復發機會。由於復發的高風險，未達成短期治療目標的病患應該每月回診追蹤，而其他停藥的帶原者則須每2到3個月回診一次。因此，無論哪一類型的患者都應按照醫師指示，依據個人狀況回診追蹤。

莊萬龍強調，B型肝炎帶原者最擔心的就是病毒量增加，造成肝硬化、肝癌的局面，病人一旦驗出為B型肝炎帶原，一定要定期回診追蹤，控制自己的病毒量及肝指數。莊萬龍提醒民眾，酗酒、亂服用藥物都可能造成肝臟的傷害。定期健康檢查如有肝病，應早期追蹤早期治療，才能長保健康，遠離肝病。

肝臟是沉默的器官，所以要定期抽血檢查加超音波，因為抽血檢查裡面的GOT以及GPT指數只是一個初部的判斷標準，使用超音波檢查會比較準確。
平時就要保養，不要等到出狀況才來保養，那個時候就已經比較來不及了。