2015-12-22 09:12:36nfn371vpf1dv
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本報訊 浙大附屬兒童醫院普外科門診，平均一天患兒有200多人，其中肛裂患兒每天都有，少的六七個，多的十幾個。普外科主任醫師劉偉光說，這些肛裂的小孩大多飲食習慣不好，愛吃葷菜，很少吃蔬菜、水果。前幾天，一個11歲男孩卡卡被媽媽領著來醫院，以為長瞭痔瘡。男孩胖胖的，體重有60公斤，躲在媽媽身後不說話。劉主任問，“平時愛吃什麼？”卡卡沒回答，媽媽不假思索地說，紅燒肉！“他就愛吃肉，蔬菜基本不碰，水果也不吃。漢堡包一餐能吃下三個，整整三個啊！”卡卡媽媽說，如果晚餐沒有肉，他隨便吃幾口飯，沒吃飽，飯後找各種零食吃。反正就是拒絕蔬菜和水果，傢人拿他沒辦法。因為不吃蔬菜，卡卡兩三天才大便一次。一周前，卡卡從衛生間出來，緊張地對媽媽說，“大便裡有血。”媽媽跑去看， 大便幹燥得浮起來，還有血跡。卡卡媽媽心想，完瞭，長痔瘡瞭！於是帶著卡卡來看醫生。劉主任說，卡卡隻是肛裂，不是痔瘡。“痔瘡是因為腹壓增高，肛門血管長期擴張後形成的。一般小孩很少見。隨著年齡增長，痔瘡發病率會增高。小孩便血大部分都是肛裂，由於大便又幹又硬，大便時用力過猛，裂傷瞭肛管皮膚。但如果肛裂早期不治療，創口反復愈合、撐裂，發展成陳舊性肛裂，嚴重的要進行手術治療。”肛裂除瞭和飲食生活習慣相關，和性格內向也有點關系。“我看過很多孩子，膽子比較小，在學校不敢拉大便，一定要熬到放學回傢才拉。有的孩子熬著熬著熬不牢，就會漏出一點，粘在褲子上。”劉主任說，學齡期孩子肛裂比較常見：上課時間不敢拉，下課後沒瞭便意，熬大便熬成瞭習慣。劉主任說，如果總是熬大便，直腸擴張到一定程度，感受器的敏感性會降低，便意也會越來越少，形成惡性循環。他建議，傢長每天定時讓孩子解大便，哪怕沒有便意，也要坐上去試一下。久而久之，形成一定的排便習慣。“大便最好時間是早上，但早上孩子們上學緊張，所以放在晚上也比較好，人處於放松狀態時更容易排便。”飲食方面，他說傢長要根據孩子實際情況，多增加水果和蔬菜。蔬菜可以多吃纖維含量高的，比如芹菜等綠葉菜，還有玉米、番薯等。水果各種都給孩子嘗一下，看孩子吃瞭哪種水果更有排便效果。隻要飲食生活習慣改變瞭，兩周至一個月內，肛裂創口會自動愈合。