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心絞痛:心肌梗塞前兆!有什麼症狀?如何預防?

:
【早安健康/蘇柏儒報導】心絞痛又被稱為狹心症,是源自於心臟缺氧所引發的胸部疼痛,最常見的原因是供應心臟的冠狀動脈受到阻塞,心絞痛之所以不容忽視,是因為它經常是心肌梗塞的前兆,因此若是發現自己有不明原因的胸痛,千萬不要疏忽大意,趕緊就醫才是明智之舉。


什麼是冠狀動脈?

冠狀動脈肩負了供應心臟血液的重要功能
心臟負責將血液打進全身的血管內,然而心臟本身的肌肉也需要血液供氧,而冠狀動脈就肩負了這個使命,冠狀動脈從主動脈基部發出,從外部纏繞住心臟並供應血液,如果冠狀動脈因為某些慢性病而受到阻塞或硬化,就會使心肌缺氧,引發心絞痛

什麼人易罹患心絞痛?


俗稱三高的慢性病和其他不良的生活習慣是導致心絞痛的重要風險因子
(1)癮君子
(2)糖尿病患者
(3)高血壓患者
(4)高血脂患者
(5)擁有心臟病家族史的人
(6)肥胖者
(7)老年人

心絞痛會有什麼症狀?


胸口隱隱作痛是心絞痛的主要表現形式,但某些人的症狀卻十分多變
(1)胸口隱隱作痛,難以指出確切位置,有如重物壓住般的鈍痛
(2)左手臂轉移痛
(3)肩部轉移痛
(4)下巴轉移痛
(5)呼吸急促
(6)冷汗直流
(7)噁心嘔吐
(8)頭暈

心絞痛應如何治療?


輕度的心絞痛主要以藥物治療,嚴重者則會考慮施行手術
(1)硝化甘油舌下錠
(2)硝酸鹽類藥物
(3)β受體阻滯劑藥物
(4)鈣離子阻斷劑藥物
(5)阿斯匹靈
(6)降膽固醇藥物
(7)氣球擴張術PTCA:利用氣球撐開狹窄的冠狀動脈,透過心導管進行
(8)冠狀動脈繞道手術CABG:以傳統外科手術來建立新的血管路徑,繞過原本阻塞的血管



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年輕女性當心!3種痛恐子宮內膜異位

: (優活健康網記者林奐妤/綜合報導)27歲的雯雯(化名),5年前經期下腹劇烈疼痛、解尿不順、甚至血尿,原以為是泌尿道問題,檢查才發現是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱,卵巢有6、7公分的巧克力囊腫。進行腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫,術後搭配半年停經針劑藥物,每3個月回診追蹤。追蹤至第3年時又復發經痛,卵巢長出一顆3公分囊腫。原本有計劃結婚懷孕的雯雯,擔心再次手術傷害卵巢導致不孕,甚至考慮放棄結婚。

子宮內膜異位症 高達64%患者年齡小於30

高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪說明,「子宮內膜異位症」為子宮內膜跑到子宮外造成的疾病。研究指出約6至10%育齡女性有此困擾,高達64%患者年齡小於30歲,尤其有家族史的女性更常見。子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔,也可能侵犯大腸、膀胱等部位,最遠還可能跑到肺部,引起經痛、骨盆腔疼痛、不孕等症狀。

時尚商品子宮內膜異位症極易復發,首要治療目標為控制疼痛與避免復發。手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛,但五年內復發率高達50%以上,術後搭配長期藥物控制病情非常重要,避免因復發而再次手術。目前通限時商品購買折扣過健保給付的新型口服黃體素,比起過去常用的停經針劑藥物或雄性素,較無更年期症狀、雄性化的副作用。如果暫時沒有懷孕需求,可長期使用不需停藥,更能有效預防復發。

經痛、骨盆腔疼痛、性交痛 恐是子宮內膜異位症前兆

今年亞洲國際會議上,新型口服黃體素發表以亞洲患者為研究對象的真實世界試驗,顯示服用新型口服黃體素後,患者生活品質顯著改善,尤其對於疼痛更有顯著進步,且具良好的安全性及耐受性。患者能持續治療,解決過去藥物只能使用6個月的困擾,為長期子宮內膜異位症治療提供更好的藥物選擇。

莊斐琪醫師提醒,面對子宮內膜異位症需要長期抗戰,若有經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀,或有家族史的高危險群,應主動尋求婦產科醫師診斷,以利及早發現及早治療。而接受過手術治療的患者,也應保持每3、4個月定期追蹤,同時搭配藥物長期治療,才能有效避免復發,揮別疼痛夢魘。

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