寶寶呼吸有雜音　小心喉頭軟化症

中央社 \日期:2010/04/26

（中央社記者黃彥瑜新竹市26日電）行政院衛生署新竹醫院今天表示，1名母親帶著4個月的嬰兒求診，說小孩呼吸有雜音、鼻塞、喉嚨發出呼嚕的痰音，經診斷是喉頭軟化症；建議家長改善寶寶姿勢。

衛生署新竹醫院小兒科醫師唐瑄伶表示，喉頭軟化症是良性症狀，是因為先天性喉部軟骨發育沒成熟，喉部組織架構支撐成熟度不夠所導致。尤其在吸氣時會因負壓增加，部分喉部組織會陷入呼吸道而造成吸氣性的呼嚕呼嚕聲，稱為喘鳴聲。

　　一般而言，患有喉頭軟化症的寶寶差不多出生 4週左右就開始聽到呼嚕呼嚕的呼吸聲。當 2個月左右吸氣力量及流量較足夠時，就開始聽到典型的喘鳴聲。尤其在哭鬧不安、用力吃奶、平躺加上頸部往前傾、上呼吸道感染時，喘鳴聲會更加明顯及大聲。

　　唐瑄伶表示，喉頭軟化症的寶寶大多約在 2歲左右，軟骨發育更加成熟後，症狀就會逐漸改善甚至消失。這類寶寶大多活動力都不錯，最大的困擾是吸氣性的喘鳴聲，如果沒有其它合併問題，並不需要接受特別治療。

　　不過，若有合併較嚴重的問題，當呼吸道堵塞愈來愈厲害時，容易導致缺氧，會加快呼吸次數，增加嗆奶、吸入性肺炎的機會；有些孩子還會合併胃食道逆流，進而造成喉部發炎。這些問題若導致生長發育不良、體重減輕等現象，必需提早就醫。

　　唐瑄伶提醒家長，在日常生活中應多注意呼吸道及餵食情形，可嘗試讓寶寶頸部墊高、頭部微揚的姿勢，改善呼吸道堵塞的問題。餵食方面可以分段餵奶或使用十字型奶嘴，減少發生嗆奶。990426