2018-08-26 07:05:05msaookk8sqig
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
3歲男童罹患腸病毒D68型 竟全身癱瘓
成大醫院去年底接獲一名3歲男童病例，住院時全身癱瘓，之後確診罹患腸病毒D68型，醫師提醒從去年開始重症病例當中有一半都是D68型，家長要特別注意。
這各3歲的陳小弟發燒、咳嗽、流鼻水3天了，到急診時全身痠痛、食慾不佳，比較奇怪的是小弟弟的雙手還無法自行高舉，醫師於是建議家長讓小朋友住院觀察治療；到了晚上，小弟弟的病情急轉直下，不只雙手，連雙腳、軀幹也無力，進而癱瘓在病床上。
經詳細診視，加上抽血腦脊髓液、病原體採集培養、腦部影像攝影等一連串檢查，最後確定病人為「腸病毒D68型感染所致的急性肢體麻痺症候群」，此為成大第一例腸病毒D68型感染重症個案。
成大醫院小兒急診科郭馥君醫師表示，陳小弟弟住院期間，成大醫院小兒科醫療團隊使用了免疫球蛋白、血漿置換，配合加護病房照護，他的四肢活動已慢慢恢復，出院時已經能坐，但還無法站立行走，因此小病人仍持續復健治療中。
在台灣，夏天是腸病毒的流行期，而腸病毒的分型非常多種，每種腸病毒感染後的表現也都不太一樣。據衛生福利部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示，目前主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主，但國內仍持續有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。而一般人對於腸病毒重症個案多聚焦於腸病毒71型的感染，但從106年以來，腸病毒併發重症個案卻有高達5成是腸病毒D68 型。
郭馥君說，腸病毒D68型初期症狀就像感冒，以發燒、流鼻水、咳嗽為主，較少出現一般人所熟知的疱疹性咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現，但病童可能在感染後3-7天內因為病毒侵入腦部脊髓等中樞神經，突然發生肢體無力的情形。另外，有氣喘體質的兒童也要小心，腸病毒D68型也容易會有肺部侵犯，導致病童呼吸急促，甚至呼吸衰竭。
郭馥君指出，目前全世界治療D68型腸病毒的經驗不多，還無良好的抗病毒藥物可供治療使用，一般只能進行支持性治療；當病毒侵犯中樞神經導致急性肢體麻痺症候群時，則依臨床狀況考慮給予免疫球蛋白、類固醇等治療，更嚴重的重症個案如呼吸衰竭的則進行呼吸支持，心肺衰竭的給予葉克膜治療。
不過，腸病毒D68型的預防方法與其他腸病毒大致相同，郭馥君醫師說，最有效的預防方法仍是做好個人手部衛生，流行期間幼童應減少出入擁擠的公共場所，並落實生病在家休息等措施，以降低傳播風險。她也呼籲民眾留意家中嬰幼兒健康，如發現有急性肢體無力應儘速送醫。
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整齊牙科醫師團隊專業服務
牙齒的問題常隨著年紀增長而出現。一般傳統的植牙流程都需要在拔牙後等三至四個月，待傷口愈合後，再用另一個小手術將人工牙根植入體內，植牙後需要再等三到六個月才能裝上假牙。但隨著科技的進步，植牙的表面處理與植牙的器械都有長足的進步。整齊牙科的3D導航植牙手術能夠縮短所有的治療在一日完成。
整齊牙科團隊以專業服務，贏得病患好評。院長Dr. Daniel D. Kim出生于三代牙醫世家，畢業于紐約大學醫學院，擁有十幾年、上萬例植牙經驗。他指出對有些牙床條件適合的患者，即使是全口牙都沒有，整齊牙科也可幫助他們一日內種植全口牙並且能正常咀嚼和吃東西。
醫學上對微創植牙手術的精確定義是「不翻瓣手術植牙(flapless operation)」，採用圓形刀片或激光將植牙上方的牙肉切除後再進行植牙。優點是傷口比較小、流血少，並且植牙速度快。傳統的翻瓣手術植牙是以刀片劃開、翻開牙齦植入人工牙根後再縫合起來。通常會引起患者腫痛，而且治療時間較長。
3D掃瞄就像是醫師的第三隻眼，可精確判讀口腔的3D立體影像，顯示植牙區齒槽骨的狀况、下顎神經管的位置與走向以及骨質緻密度。而激光在切割、止血、消毒以及促進牙床再生等方面都有獨特的優勢。在CT-3D電腦掃瞄機的幫助下，同時配合激光設備的發展，微創、快速以及準確植牙已切實可行。拍攝電腦斷層(CT)讓醫生更準確地知道每位患者的牙齒狀况，在手術前精確診斷和計劃是很重要。這樣不僅能降低雙方的醫療風險，更重要的是保障患者的醫療權益，因爲患者有權益享受更好的醫療設備和精確而先進的治療。
整齊牙科在紐約、新澤西、康州都設有門診，擁有12位包括牙醫、整容科認證醫師，及麻醉師在內的各類專業人才，提供360°全方位口腔服務。歡迎詳詢預約。法拉盛地址：35-35 149 St., #203, Flushing (北方大道與149街交界處)，電話：718-460-9441，周一、三、五開診，提供中文服務，接受各類保險。
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