中國時報【黃天如／台北報導】

市立聯合醫院松德院區院長陳喬琪說，站在精神醫學的立場，厭食症與暴食症可謂一體兩面，目的都是為了瘦還要更瘦。

多數年輕患者一開始想要變瘦，迎合時尚圈身材美的標準，或變得跟崇拜的偶像藝人一樣「美」，女性又較男性患者傾向明顯。

但因減重方法不當，如有人完全不吃東西，或者吃後用俗稱「抓兔子」，用手指摳挖喉嚨深部，把吃進去的東西催吐出來，甚至吃瀉藥或灌腸，久而久之，不正常的行為就可能成為一種精神疾患。

陳喬琪說，醫學臨床定義，無論患者原來是胖是瘦，只要是透過不吃或極少吃食物的手段減重，無論時間長短，個案瘦到剩原來體重八五％，就符合厭食症定義。

可怕的是，厭食或暴食症的人，都會拒絕面對自己異常行為，例如一名已二、三天未進食的患者可能會說「我吃得很多啊」。暴食症患也會否認自己吃得太多，理由是已把吃下去的東西都吐或拉出來了。

陳喬琪說，曾有暴食症患者說，「很享受大吃一頓後，利用催吐或灌腸，把食物排出體外的『暢快感』！」

對於厭食或暴食症患者，心理治療很重要。醫師除應讓患者瞭解偶像完美身材可能是修片假象，進而藉由飲食日記，讓他們瞭解自己減重心態與方式是不正常的，必要時亦可利用抗焦慮等藥物輔助治療。