黃庭郁／台北報導

台灣每年新增超過五千名乳癌病患，其中高達七成要做乳房全切除手術治療，但很多病人不知道術後要終生積極復健，以致忍受「少奶奶」的痛苦之餘，還要遭受淋巴水腫的折磨。

「從來沒有醫師告訴我，乳癌切除後的手臂復健，要做一輩子都不能停…」
玉美五年前因乳癌接受四次化療、卅次放射治療，並切除右側乳房與大量腋下淋巴腺。術後卻沒人告訴她，「天天」都要做復健運動，四個月後右手突然腫起來，才知是乳癌病人術後常見的「淋巴水腫」。

玉美雖經復健運動減緩她的手臂水腫繼續惡化，但右手已變得「很大肢」，像漫畫版的大力水手卜派，衣服穿不下、手臂又腫又痛，苦不堪言。

據醫界統計，接受化療、放射治療後切除腫瘤的乳癌病患，半數可能有淋巴水腫後遺症。國泰醫院乳房中心主任杜世興說，為鑑定乳癌的嚴重程度，過去醫師除了乳房，還必須從腋下開刀，清除可能已有病變的淋巴組織。術後患者淋巴液無法快速回流、全堆積在身體組織裡，就發生手臂腫脹。現在醫療技術較進步，可以做到乳癌患者只需要切除少量淋巴，但若患者沒有規律復健，還是有二成會水腫。

台大醫院北護分院復健科物理治療師蔡如涵說，追蹤四十一位接受腫瘤與淋巴結清除手術的患者，若不做復健，術後一個月內手臂腫大十％；積極復健的話，術後一個月可消腫十四％，可見規律復健的重要性。

所謂規律持續復健是指，一天至少二次、每次廿到卅分鐘「徒手淋巴循環運動」（類似攀岩者向上高舉雙臂的爬牆運動）、由末梢向中心（由手指往心臟）方向的輕度按摩。

治療後乳癌病友為維護患肢健康，禁忌不少，針灸、打針、甚至量血壓都應盡量避免，因為傷口可能引發感染，施壓可能讓手臂淋巴液回流困難。提醒病友要有耐心，好好復健，不可輕忽。