【中時電子報 】

鄭瑞雄（和信醫院病檢科醫師）新春期間，親朋好友一起圍爐吃飯話家常，但此時如果有人不小心被食
物噎到了，該怎麼辦？

異物阻塞氣管常在吃東西時發生，尤其吃大魚大肉時，沒有咬碎的肉片就很有可能阻塞氣管。如果氣管
沒有完全阻塞，受害者還清醒時，可叫受害者用力咳，很可能可以把異物咳出。但是當異物完全阻塞氣
管，受害者不能講話也無法呼吸時，常常把拇指及其他食指環繞頸部，這是異物阻塞氣管的症候。如果
沒有及時急救，受害者很快發生缺氧而導致死亡。

急救的方法是馬上用哈姆立克法（Heimlich）來救治。作這個操作的目的是要使肚子的壓力增加，讓橫隔
膜上升壓迫肺部，使肺部的空氣跑出來，借跑出的空氣沖力把異物帶出來。

知道一些急救的常識是有益無害的，也許你終身用不到它，但是當你碰到事件發生時，把受害者從死亡
邊緣救回來，將是你一生最大的功德。

哈姆立克法操作有幾種不同的作法：

★當受害者站立或坐在椅子上時

急救人員應立刻站在受害者的後方，把兩手的腕部繞著受害者的腰部，一手握拳，並把大拇指壓緊在受
害者的肚臍上方，用另一隻手抓緊握拳的手，用力向上壓推，持續的做，一直到異物跑出為止。如果受
害者是孕婦或肥胖者，雙手放在胸前作法如上，但要向下加壓力。

★當受害者倒臥在地上時

首先先讓受害者仰臥，然後坐在其大腿上，一手手心放在受害者肚臍的上方，另一隻手疊在第一隻手上
面，用力向上壓推。如果受害者是孕婦或是肥胖者，雙手作法相同，但手是放在胸部上向下加壓力。

★自行操作的方法

萬一異物阻塞氣管的受害者是自己時，在場者又不懂哈姆立克操作法，此時自己要立刻一手握拳，把大
姆指放在肚子上（比肚臍稍高的地方），另一手抓緊握拳的手，雙手用力向上壓推，如果不見效，馬上
找張桌子或椅子，借桌角或椅子的椅背向上壓推。