穿涼鞋暢快一夏 灰指甲別來亂

文／黃毓惠

每到夏天，總會有年輕的女性為自己又厚又變形的腳指甲，感到煩惱不已。不但不敢穿漂亮的涼鞋，連到海水浴場，要脫鞋露出指甲的情形也覺得很尷尬。還有人因為覺得指甲不好看，拚命修剪它，有時甚至於修到一半的指甲都不見了！

灰指甲是因為黴菌感染指甲所造成的。有灰指甲的人，可見腳指甲或手指甲因為感染而變色、增厚、易碎，甚至指甲和甲床分離。

部分的灰指甲病人可能同時合併有香港腳，或香港手等黴菌感染。足部的灰指甲主要是和雙腳處在潮濕、溫暖的環境中，容易遭到黴菌的感染有關。而手部的灰指甲可能因為工作導致指甲受傷，進一步被感染而引發的。

灰指甲的治療比較不容易，往往需要長時間的配合。若是小面積的指甲感染，可以先用銼刀將指甲表面刮薄，再塗抹局部用抗黴菌藥膏，約需治療1年至2年，成功率大概為10％至20％。

抗黴菌口服藥的治療效果較佳，手指甲的感染需連續服用6週，腳指甲感染需連續服用12週，治療成功率約為85％。服用藥物可能產生噁心、嘔吐、腹痛及頭痛等副作用。約有千分之三的病人服藥後肝功能指數會增加，但停藥後會恢復，其中少數的病人（十萬分之五）可能產生肝炎。所以在服藥前後需要抽血檢測肝功能。

灰指甲除了會影響外觀，還容易讓皮膚遭受細菌感染，引發蜂窩性組織炎。所以一定要記得 和 醫師配合、治療。（本文作者為台北林口長庚醫院皮膚科及桃園分院美容中心主治醫師）

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