2007-07-08 00:37:59
落葉之楓
生活健康你我他】放下屠刀立地成佛~硝化甘油
放下屠刀立地成佛~硝化甘油
來源：慈濟大愛
| 諾貝爾鼎鼎有名，諾貝爾獎世界每年都會注意到，在各方面很傑出的人物；他是誰？是不是心臟內科醫師？不是，他是炸藥的發明人；講到發明就會提到中華文化裡面，早期的歷史是把某些東西讓它穩定化，實際上可以運用，在一些譬如說礦場或者鑿路的工程裡面。事實上也被用來戰爭的使用，引起的評論很難做論定。 不過諾貝爾他本身，他的家族早期就已經在經營炸藥的行業，所以他不是他開始開創，他把它做一些改良。為什麼他會做一些改良？跟硝化甘油有關係。 當有心絞痛的時候，會去服用硝化甘油，早期在發明的時候，知道它可以發揮的力量，炸藥所引起來的破壞力是非常強的，所以希望能夠運用在可以使用的地方，但是非常難控制。有時候稍微撞擊，或者是溫度改變讓它爆炸了，所以他弟弟叫艾米爾，本身也是在一次實驗室工作中的時候，因為這個硝化甘油的爆炸而喪生。所以諾貝爾就處心積慮希望去改良，讓這個炸藥能不能更安定？ 當時這個考量的情形就是，這個炸藥所發揮出來的破壞力是很強的，但是它為什麼會發揮這樣的破壞力？就是一個化學式在進行，幾個硝化甘油結合在一起的時候，這些碳氫氮氧，就會做一些排列組合，氮會形成非常穩定的結構，兩個氮結合在一起，這個狀況之下就會有大量的能量，以及二氧化碳氧跟水排放出來。 在這個這樣轉換的過程中，其實最重要就是本來把這一部分，不穩定的物質變成非常穩定的物質過程中，有很大量的能量釋放出來。但是問題是怎麼知道，它什麼時候要釋放？或者是說有沒有辦法控制，讓它釋放的時間恰到好處？這就是困難點。 所以諾貝爾用了很多的心思，把它硝化甘油液體固體化和穩定化，他就是那時候加了很多，木炭木屑碳粉這一類的東西，希望把它穩定，但是一直都沒有達到很好的效果。後來在嘗試了很多次以後，找到一種叫做矽藻土，一定的比例混合以後，硝化甘油從液體變成固體，而且可以動來動去，穩定性很高，要加引信它才會爆炸。 這個對人類的影響非常大，當然從正面看也可以，從負面看也可以，不過我們把它拉到醫療層面看的時候，要感謝的不是諾貝爾，是發現硝化甘油的這個人。 發現硝化甘油是另外一個人，而他也同時做一件事情，很像我們中華文化裡面，神農氏嚐百草的狀況。他怎麼樣做這個硝化甘油？他是把動物的脂肪裡面含有很多的甘油，這個甘油再把它放到，硝酸跟硫酸的混合的液體裡面，結果這樣就會把它硝化，化學結構會改變的結果，就會變成硝化甘油出來。 他就看到液體上面有浮油，就拿起來嚐一嚐，嚐完以後他發現一件事情，奇怪頭怎麼會痛，然後心跳得很快，他就把這個紀錄下來，不過後來就了解到，原來它發揮作用的，為什麼頭會痛血管擴張？心跳為什麼會加速？ 也是血管擴張，把藥理研究清楚以後，穩定性弄得好以後，就可以用來冠狀動脈，如果有一些狹窄，突然間狹窄厲害的時候，引起來缺氧的症狀的時候，做心絞痛的治療的效果非常好。所以後來臨床上運用這樣的藥，也救了許許多多的人。 當然冠心病的治療，不是只是說吃硝化甘油的藥物而已，我們也知道有一些狀況之下，必須用到這樣的一個支架，看到這個亮晶晶的支架，想必所費不貲，通到冠狀動脈狹窄地方去以後，再做一些支撐的一個動作，把原來狹窄的地方給它撐開，撐開以後血流就可以過去。 可是後來的報導也告訴我們說，其實支架對於長期的死亡率講起來，或者是心肌梗塞發生的一個比例講起來，並沒有太大的改變。因為我們支架撐著血管內壁，假如用皮膚來看的時候，就好像內壁斑斑駁駁，有一些破爛的東西在這個地方的時候，在這裡血流容易在這個地方，集結成塊，又形成血栓的結果，最後就又塞住了。 有可能會突然間發生，也可能過一段時間又發生，所以如果這個支架它慢慢的吸收掉，然後過一陣子，新的表皮細胞又長好的時候，對我們當然比較好。不過這個還是在臨床研究的階段，所以在這個之前，恐怕更重要還是生活習慣的注意。 2007-06-17 17:26:19 |
下一篇：【生活健康你我他】脂肪芳蹤何在？