【生活健康你我他】秋天防氣喘 正確用藥 少用嘴呼吸
秋天防氣喘 正確用藥 少用嘴呼吸
入秋後，門診的氣喘患者比8月增加約4成，當中有患者就醫後，因症狀減緩就自行停藥或減藥，容易造成氣喘症狀起伏不定，若天氣變化大或接觸過敏原時可能會急性發作。國泰醫院汐止分院呼吸胸腔科主任柯延昆說，天氣變冷易氣喘者，運動前先使用支氣管擴張劑，且平常少用嘴呼吸，避免過多冷空氣進入體內，可控制氣喘不復發。蘋果日報／報導╱廖雅玉、黃寶玉 攝影╱施偉平、陳逸宏
柯延昆醫師指出，氣喘的患者可能都有過敏體質，如果平時就愛吃零食或垃圾食物，如冰淇淋、油炸類等，還可能誘發注意力缺陷過動症（ADHD），容易衝動、好動。包括氣喘患者和有過敏體質的人，都應盡量避免吃太過精緻的食物，如烘焙糕點等，也要少吃冰品，以降低身體過敏發作的頻率。
報你知
氣喘發作急緩解
1名20歲左右的氣喘患者，上體育課跑步時，因為沒事先噴藥，加上運動強度超過患者負荷量，導致他越跑越慢，同學才發現他臉色蒼白、無法順利與人對話。柯延昆醫師說，若遇到類似緊急狀況，可依循下列步驟，讓患者呼吸順暢。
1
氣喘發作時，會感覺呼吸困難、吸不到空氣，應先讓患者坐下。
2
放鬆患者的情緒，應在旁邊提醒他「深深吸氣，再慢慢的吐氣」。
3
患者吸氣時，把手臂撐在桌上，頭後仰、眼朝上，張開嘴，再深吸氣。
4
呼氣時，手臂仍撐在桌上，頭微前傾，嘟起嘴，以嘴唇控制緩慢吐氣。
藥物使用
運動前應先用藥
柯延昆醫師指出，多數的氣喘患者因季節變化、吸進冷空氣而過敏，這類的氣喘患者在運動前，應先使用支氣管擴張劑，可避免運動時發生氣道狹窄、喘不過氣的情況。但若是過敏性氣喘患者，例如對塵、動物毛等過敏的人，只要不是從事劇烈運動，例如快跑等，運動前則不需事先噴藥。
勿自行停藥減藥
氣喘藥分急性緩解藥物和長期預防2類藥物。前者在氣喘發作時使用，如支氣管擴張劑，可降低患者呼吸困難；後者則無不舒服症狀時，也需使用的藥物，可減低呼吸道的發炎反應，如抗過敏藥。但有人擔心藥物副作用，氣喘不發作時自行減藥，若未達階段的控制目標，可能因為體內發炎的情況還沒獲得控制，而更容易復發。
日常保健
盡量用鼻子呼吸
柯延昆醫師說，鼻子裡有黏膜，可讓空氣進到身體後較濕潤；且鼻毛有助過濾灰塵或髒空氣。若習慣用嘴呼吸的人，氣道會較乾燥、氣管更容易敏感，所以若有氣喘，應盡量用鼻子呼吸，才不會吸進乾燥、灰塵多的空氣。
運動前要先暖身
一般人會覺得運動易誘發氣喘，但不代表氣喘患者不能運動，而是應選擇身體能負荷的方式。且運動前一定要暖身15~20分為佳，讓身體較熱，尤其運動激烈時，有人會用嘴呼吸，而吸進冷空氣，若讓身體暖和，對冷空氣的抵抗力也較強。
使用尖峰呼氣流速器
季節轉換時，氣喘患者易發作，應以尖峰呼氣流速值監測，觀察氣喘發作時期。因氣喘的病程隨氣候、身體狀況、飲食等影響而變化，隨病情嚴重程度，尖峰呼氣流速器測出的數值也高低不同，應每天同一時間測量，才能準確測出氣喘可能發作狀態。
專家說 避免吃生冷食物
有氣喘者盡量不吃冰冷食物，如果要吃，也不應太快。若急速吃太多生冷、冰涼食物，易刺激上呼吸道，引發嗆咳使氣喘發作。
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