2007-11-08 16:21:52 落葉之楓

【生活健康你我他】糖尿病患 秋癢亂抓 易染菌

 

糖尿病患 秋癢亂抓 易染菌

胰島素早治療 效果較好

秋天易皮膚癢,一般人抓一抓就沒事,但糖尿病就須特別注意!最好是輕拍就好,萬一抓出傷口容易染菌,嚴重者可能因此引發蜂窩性組織炎。另外,有1到2成應使用胰島素的糖尿病患因錯誤觀念而不敢使用,但其實接受胰島素治療可讓腎臟功能維持約10到20年,若不用的話約5到7年內就會使腎臟失去功能,所以應把握治療時機。報導╱黃寶玉 攝影╱李芃葳

 

皮膚照顧
血糖控制不好的糖尿病患者,因抵抗力較差,容易受到細菌及黴菌的感染,因此要特別注意皮膚照顧。

皮膚搔癢輕拍緩解
秋天天氣乾燥,很多人的皮膚容易出現乾燥、搔癢等情形,但糖尿病患者若會皮膚癢,盡量不要用指甲去抓,因為會可能抓出傷口而染菌。建議用輕拍的方式取代用指甲抓,來舒緩皮膚搔癢。

 

傷口1周未癒應就醫
不可任意用藥,表淺、2公分內小傷口可自行處理,先用生理食鹽水清洗,再用優典消毒傷口,並保持乾燥,再用無菌紗布覆蓋。若傷口持續1周未癒合,或有擴大現象就應請醫師處理。
此外,女性病患若血糖沒控制好,在血糖值較高時,會陰部較易感染和有搔癢感。建議上完廁所後,要以溫水沖洗陰部並擦乾,可減少發癢及舒緩濕疹。
每天檢查足部趾縫、足底有無傷口或紅腫等,有問題應速就醫。洗後要擦乾雙腳及趾縫,並塗抹乳液或凡士林,避免過度乾燥。

 

胰島素
有些糖尿病患者在血糖無法控制時需接受胰島素治療,但很多人因對胰島素有錯誤迷思,排斥接受治療,反而延誤治療時機。

不會導致洗腎
很多人誤打胰島素會導致洗腎,其實是因很多人拖到最後才接受胰島素治療,此時病情已很嚴重,腎臟功能也開始下降。所以並非是因胰島素造成。
很多人誤以為打胰島素後不用控制飲食,但其實胰島素只是控制體內血糖變化,還是必須飲食控制,且注射後需按時進餐,否則可能會低血糖。

沒有口服劑型
有些人不想接受胰島素是因為怕打針,但目前只有注射針劑型胰島素,沒有口服。不過筆型胰島素針劑推出後,使用上較方便,也比較不痛。另外,國外更有鼻吸入型胰島素,但有氣喘或肺部疾病的人不適用,目前台灣未上市

 

注意事項
若糖尿病患者血糖控制不好,肢體末端會感覺遲鈍,導致雖有傷口卻不知道的情況,若加上黴菌感染,可能會使足部傷口惡化,要注意日常鞋襪的穿著選擇。

勿穿鞋沒穿襪
穿鞋前應詳細檢查鞋內有無異物,鞋子要選合腳、低跟,鞋皮不能太硬才不會受傷。新鞋第1天只能穿半個小時,以後每天增加1小時。外出避免穿拖鞋,以免足部有傷口。此外,至少要準備2雙鞋子交替穿,維持內部乾燥
若只穿鞋子而不穿襪子,易造成足部受傷,腳部汗水也易滋生黴菌。選擇吸汗棉襪,每天更換、清洗,以防黴菌滋生。此外,冬天可以穿毛襪睡,但勿用熱水袋或電暖爐,以免燙傷。

 

專家說

 

需經醫師評估
臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科醫師 謝佳興
有很多人拒打胰島素是害怕必須終生施打,但每個人情況不同,早期接受治療,能有效控制血糖。

 

洗澡勿超過10分鐘
國泰醫院皮膚科醫師 詹融宜
洗澡洗太久、水溫過熱,都會讓皮膚失水過多而乾燥。洗澡勿超過10分鐘,水溫30到40℃,洗完擦乳液滋潤肌膚

(蘋果日報)

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