【生活健康你我他】神經錯接 猛眨眼被誤傳情
神經錯接 猛眨眼被誤傳情 |
女1分鐘眼瞼閉合80次 台創手術治療首例 |
【周昭平╱高雄報導】高雄一名婦人只要吃東西或張嘴，左眼上眼瞼就會下垂閉合，看起來好像在不停眨眼，她某次參加喜宴時，左眼一分鐘竟眨了七、八十次，同桌男士還以為她在放電，讓婦人尷尬不已，有一年半時間幾乎足不出戶，直到九月間就醫，才發現是顏面及三叉神經連結異常，導致不停眨眼，經手術後痊癒，重拾社交生活。
罕見病症
高雄醫學大學附設醫院整形外科主任賴春生昨表示，一名現年五十三歲的施姓婦人，兩年前因不明原因致左側顏面神經麻痺，經半年治療後，卻發現每當吃東西或張嘴時，左上眼瞼就會下垂閉合，嘴巴動作停止，左上眼瞼才會正常張開，「有次參加宴會，因為吃東西而不停眨眼，一分鐘多達七、八十次，讓同桌男士誤以為她在放電傳情。」
全球僅記載十八例
賴春生說，施婦擔心讓別人誤會，幾乎足不出戶，生活大受影響，今年九月間在家人鼓勵下到高醫就診，檢查發現她是在先前的顏面神經麻痺症狀恢復過程中，負責閉眼的顏面神經和負責張嘴的三叉神經異常連結，罹患罕見的「瑪琳─阿瑪特症候群（Marie-Amat Syndrome）」，目前全球文獻記載僅十八例，「導致她只要咀嚼或張嘴，左側眼睛就會眨眼。」
賴春生指出，以往這類患者多採肉毒桿菌素局部注射方式治療，但效果頂多持續幾個月，他評估後決定切除施婦左側上眼瞼的眼輪匝肌近半，消除張嘴連動閉眼症狀，並應婦人要求，連帶割雙眼皮、消除眼袋，術後四個多月來，施婦終不再眨眼，這也是全球以手術治療瑪琳─阿瑪特症候群成功首例。
神經異常增生所致
除了罕見的顏面神經與三叉神經異常增生連結，賴春生說，臨床上也有患者因三叉神經與動眼神經異常增生連結，出現眼睛隨著嘴巴張合而開閉的「馬可仕─鋼症候群（Marcus-Gunn Syndrome）」，該院之前即曾開刀診治一名患此症的十六歲男性。
高雄市立小港醫院外科主任李昆興說，多數顏面神經麻痺都是不明原因或病毒感染引起，主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙、喝水會流出來等，多半經藥物治療一個月可恢復，但若神經恢復過程中異常增生連結，就會出現異常的器官連動。
瑪琳－阿瑪特症候群小檔案
病因：負責閉眼的顏面神經與負責張嘴的三叉神經異常連結，多發生在顏面神經麻痺後
病例：全球文獻紀錄共18例
症狀：患者只要有張嘴或咀嚼等嘴部動作，眼睛就會出現閉眼的奇異連動
治療：
．多採肉毒桿菌素局部注射緩解，但仍會復發
．高醫採手術切除部分患側眼輪匝肌治療，不會復發
資料來源：高雄醫學大學附設醫院整形外科主任醫師賴春生
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蘋果日報-961228
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