受凍不能搓熱 體溫35℃以下速就醫

中央氣象局預測，近日天氣回溫後，下周三左右還會有另一波冷氣團報到。北醫附醫急診部主任蔡卓城提醒，心血管疾病、慢性阻塞性肺病、洗腎、腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者，要小心可能因循環不良、身體調節溫度能力變差，而有體溫過低、凍昏的情況。若發現有意識不清、像酒醉一樣、牙齒打顫時，可先量體溫，低於35℃時要趕快送醫，一直搓患者的手腳或用電暖爐烤，反而會讓體表血管擴張，人體中心溫度更無法上升。

量耳溫和肛溫較準
北醫附醫心臟外科主任曹乃文指出，天氣變冷時，家中若有慢性病患，要隨時注意他的情況，如出現顫抖等情況，最好先量耳溫或肛溫，較接近人體中心溫度，低於35℃時應馬上就醫，不能隨意搓患者手腳或向暖爐取暖、泡熱水澡。另外， 曹乃文 醫師也提醒，若體溫在35℃以上、但身體仍感覺冷、有牙齒打顫的情況，應先將患者移到乾燥溫暖的地方，並馬上給予熱食熱飲、胸部和腹部放用毛巾包著的暖暖包，或是浸在45℃左右的溫熱水中泡著，但要小心燙傷。而糖尿病患者可給予方糖。患者不要自救，應由照顧者幫忙，否則會讓體內能量散失更快。

頸部和四肢要保暖
蔡卓城主任說明，冬天時銀髮族的保暖重點在頸部和四肢，所以要戴圍巾、穿襪子、戴手套。另外，糖尿病患者的飲食控制太過，或是藥物副作用，導致血糖過低，也很可能會昏迷，所以在進食時要小心，盡量以高纖為主，尤其是吃稀飯要特別小心。因稀飯有熬煮過，澱粉中的醣類特別容易被吸收，吃入後血糖會上升太快，要控制其他醣類的攝取。

蘋果日報-970119 

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