唉喲！小腹痛的要命怎麼辦？台北市聯合醫院中興院區中醫師徐坤銘表示，小腹屬沖任二脈，小腹疼痛以婦科痛經病最常見，大致上痛經可分經前痛、經行痛及經後痛三類型，可依證候治療。

徐醫師表示，經前痛類型（經前三、四天或七、八天內）先覺少腹脹痛，月經將來時小腹跟著劇烈疼痛，經行便逐漸消失；其次為經行痛，經來時小腹急痛，經血澀少不順利、逐漸量多時疼痛就會減緩，至經淨疼痛才消失；最後為經後痛，經前經行均無腹痛感，經行二、三天後量漸多，或七、八天淋瀝不斷，開始小腹作痛兼有下墜感、腰痠、疲乏等現象。

痛經的腹痛，主要部位都在小腹，前二者（經前痛、經行痛）屬氣滯、寒阻，瘀血內結，治療上宜用調經飲（當歸、香附、青皮、山楂、牛膝、茯苓）和延胡索散（延胡、當歸、川芎、乳香、沒藥、蒲黃、肉桂）加減。

經後痛屬氣血兩虧，不能固攝，宜用膠艾四物湯（阿膠、艾葉、熟地、白芍、當歸、川芎、甘草）加黃耆、黨參益氣，亦可加龍骨、牡蠣、升麻等固澀升提。腹痛證只要從部位、原因、證候等方面綜合觀察，即可找出一般規律後依證施治。

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