職災勞工 易有PTSD

文／杜宗禮

創傷後症候群（PTSD）的定義為：一種焦慮疾病，由於經歷過威脅生命的事件或傷害，而引起強烈的害怕或無助，PTSD的特點有：

●再回想或回溯類似事件時，心理上的不安。

●避免接觸類似情景的刺激。

●易怒、激動、睡不好。

據保守估計，PTSD的盛行率在350萬越戰退伍軍人中，佔有15%。

PTSD非一單純的疾病，而是面臨死亡威脅時，「存活機制」（survival system）的啟動，但後來啟動和抑制在調節上失衡了。因此治療上有5個注意要項可協助病人：

●發現其自我的健全。

●改變對於威脅的認知。

●注意病態的情節。

●減少防衛性的攻擊或退縮。

●以認知行為治療法降低激發度。

例如，A、模擬面臨威脅情境時的逆向思考、控制法；B、生物回饋減敏感法；C、放射療法，均有一定的效果，其中A的方法甚至曾使得70%的病人從PTSD診斷中除名！

曾經歷重大職業傷害、死亡的勞工，到底多少人患有PTSD？由於PTSD是慢性的情緒疾病，能使病人在生活方面受到影響，建議醫師及雇主注意這類職業勞工，推薦到各地職業傷病診治中心，由職業病醫師、精神科醫師、職員相關個案管理人員及心理師，協助勞工克服心理、情緒障礙，回復到正常的工作與生活。 （本文作者為台大醫院職業傷病管理服務中心醫師）

●如職災勞工有職業病、職業傷害相關問題，欲尋求診斷、醫療、評估、轉介、諮詢等服務，可撥打免費諮詢專線0800-008-595，由職業傷病管理服務中心為您服務。

自由時報-970227

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