疣乃皮膚感染人類乳突病毒，一般人常以為需要治療才會好，卻忽略了疣能自癒。

想讓疣消失，一定得消滅寄生於皮膚表皮的疣病毒，人體免疫系統即具備消滅疣病毒的能力。但免疫系統並非在皮膚一開始感染疣病毒時，就開始行動，反而先縱容疣病毒優哉游哉地活上好多個月，甚至好幾年。

有人推測，或許疣病毒有躲避免疫系統偵測或削弱免疫系統的能耐。直至某一天，紙包不住火了，免疫系統突然大夢初醒，對疣病毒發動猛攻，最後才被殲滅，皮膚上的疣全數消失，這即是疣的自癒。免疫系統在什麼狀況下發現不對勁，何時會對疣病毒發出攻擊令，仍是個謎。

要消滅疣病毒，另一個手段是外力干預。醫師可利用液態氮冷凍治療、開刀割除、電燒、雷射等方法強行將疣病毒，以及被疣病毒寄生的細胞殺死。但外力干預必須將病人皮膚上所有的病毒趕盡殺絕，一旦有漏網之魚，疣即無法根絕。

所以，對於病灶很多或長得深以及病灶很小、肉眼看不到時，要以外力干預來治癒疣，就很困難，還是得靠人體免疫系統由內夾攻，裡應外合，才有可能痊癒。

醫師可能大惑不解，為何有的疣以液態氮輕輕一點就掉，有的疣再怎麼治療依然不動如山，這與醫師技術或許有點關聯，不過病人免疫系統是否同仇敵愾，協力殺敵，還是按兵不動，隔岸觀火，也扮演決定性角色。

有沒有辦法提前喚醒沉睡中的免疫系統呢？古今中外都有許多治疣偏方，口服與外治都有，如清代醫書言「用蜘蛛絲，採來纏於根下，不數日亦落也」，有的尚帶神秘色彩，如「以出殯燒的紙錢灰燼抹過疣，疣即脫落」。

姑且不論鬼神，此類不能殺死疣病毒的療法會有效的原因，最可能的就是催化病人免疫系統，把疣病毒消滅，讓疣自癒，但是無法人人有效，只好列為「偏方」。

疣被醫師以外力干預，或是塗抹藥物時發炎並非壞事，因為發炎反應也可能促使免疫系統覺醒，不過這種情況並非人人適用，可遇而不可求。

自然發生的疣，自癒並不罕見，對於自癒中的疣，醫師不應橫加干涉，候其自然痊癒即可，這是最好的治療方式。

根據筆者臨床經驗，當扁平疣突然紅、腫、癢、數目變多時（圖1），雖然病人癢得難以忍受，卻是扁平疣即將自癒的徵兆，經過一個月左右，病人的扁平疣都會消失。

扁平疣的紅、腫、癢為免疫系統攻擊疣病毒產生的發炎反應所導致的。疣的數目變多，因為原先長得很小的，沒被病人注意到，病灶因發炎反應紅腫而明顯浮現，並非病人的病況惡化。

對於扁平疣正在自癒中的病人，醫師應說明病況，並且安撫恐慌的病人，請病人稍安勿躁，耐心地等候疾病痊癒。

此時最怕醫師見樹不見林，只注意到病人的紅腫劇癢和疹子，誤以為病人得的是濕疹類的皮膚病，給予類固醇治療，由於類固醇會壓抑免疫反應，妨礙自癒，反害了病人。

長於手腳的疣於自癒過程中，可能因發炎反應出現紅、腫、熱、痛、癢、變大、長水泡、出血、壞死等諸多情況（圖2至9）。此時若誤以為病況惡化，施予冷凍、電燒或雷射治療時，手法更重，可能讓已經很不舒服的病人多受痛苦，也別誤以為是細菌感染，服用不必要的抗生素。

圖1：扁平疣要自癒前會突然出現紅、腫、劇癢、數目變多的情況，把病人嚇壞了。 圖片提供／林仲醫師

圖2：病人長於右手的疣突然紅腫疼痛，筆者沒給予任何治療。 圖片提供／林仲醫師

圖3：過了一個月，圖2的疣長得更大、更紅腫。 圖片提供／林仲醫師

圖4：再過兩個星期，圖2的疣表面繃裂，壞死發黑，疣已瀕臨死亡邊緣。 圖片提供／林仲醫師

圖5：總共耗時兩個月，圖2的疣終於不見了。病人沒接受任何治療。 圖片提供／林仲醫師

圖6：手指上的疣突然腫脹、充血、表面開花，這都是疣即將自癒的徵兆。 圖片提供／林仲醫師

圖7：疣（箭頭處）的底部突然紅腫，還冒出一個大水泡，這是疣自癒的一種方式。 圖片提供／林仲醫師

圖8：蹠疣自癒過程中常見出血，臨床所見為蹠疣變得更黑，伴隨著疼痛。 圖片提供／林仲醫師

圖9：病人的蹠疣於自癒過程中腫脹、出血，疣周圍皮膚出現厲害的發炎反應，讓病人痛到無法走路。 圖片提供／林仲醫師