2008-05-21 22:16:04
落葉之楓
【生活健康你我他】眼球長黴 伸手看不見五指
眼球長黴 伸手看不見五指
40多歲的朱先生眼球內三處長黴菌,雖經手術治療,但視網膜黃斑部已受損,視力僅0.15。台大醫院雲林分院眼科主治醫師王律鈞說,眼球長黴若未及早治療,可能造成眼球萎縮、失明,甚至演變成腦膜炎。
朱先生因肝硬化及骨頭壞死,長期以輪椅代步。幾星期前他發燒,眼睛發紅、視力急速減退,赴醫接受抗生素治療後退燒出院,但視力持續惡化,伸手看不見五指,才轉到台大醫院雲林分院求診。
王律鈞發現他眼內大量積膿,研判為感染性眼內炎,經緊急動手術切除長黴的眼球玻璃體,並在眼球內注射抗生素治療。手術中發現他的玻璃體內漂浮白色球狀物質,經取出培養,發現是念珠菌、
王律鈞說,念珠菌是黴菌的一種,在患者眼球形成三處「發黴」,其中一處長2至3公厘;另兩處為1至2公厘。免疫功能不好的人,一旦血液中有細菌或黴菌生長,會產生菌血症,病菌可能隨著血液循環侵入眼球脈絡膜及視網膜,並在眼球玻璃體及前房造成感染、化膿,這種症狀屬於「眼內炎」的一種。
雲林分院最近還發現另兩例「眼內炎」病例,兩病患都是40、50歲男性,因糖尿病、肝臟膿瘍導致「克雷伯氏細菌性眼內炎」,雖於手術後保住眼球,但視力只維持在0.1左右,且無法透過矯正恢復。
王律鈞說,眼內炎若未及時治療,可能出現眼球萎縮壞死,需摘除眼球,甚至引發腦膜炎。王律鈞說,眼內玻璃體及視網膜方面的疾病,是嚴重的眼科疾病,包括糖尿病患者在內等6種人應注意,若發現眼睛不適,或看不清楚,最好馬上就醫。
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