腸病毒疫情拉警報 家中最易傳染3歲以下多重症
台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，今年腸病毒疫情創下近10年新高，約90％的重症都是腸病毒71型導致，而有60％的案例是3歲以下未上學的幼兒，多是被家中大人或兄弟姊妹傳染。同樣的傳染途徑，家中傳染病情較學校嚴重是因家人生活作息都在一起，而在學校的團體生活中，師長多會宣導衛生觀念，且學校的空間較為通風、寬廣，上課時座位都有間隔、距離。提醒家長，較大的孩童回到家後要洗過手才能與弟弟妹妹玩。報導╱江孟芝、余孟芬 攝影╱高世安

先了解
學校較通風 病毒量少
黃立民醫師表示，在學校被感染的症狀和病毒量都比在家中來的輕微，原因一方面可能是學校空間寬廣，教室也較通風，同學之間的相處比起兄弟姊妹間距離較遠；另一方面生病的孩童都會請假在家休息，做到確實隔離，避免傳染給同學。但在家中較難做到隔離，因為父母同時要照顧生病和健康的小孩，若沒有確實的洗手或消除身上的病毒，便會成為傳染的媒介。

 
弟妹易被兄姊傳染
觀察今年重症的案例，有60％到70％是3歲以下的幼童，幾乎是未就讀幼稚園的孩童，多是被家中的大人或是在上學的哥哥姊姊傳染的，原因是家人之間接觸時間很長、行為也較親密，如睡在一起或使用同一副餐具等，易忽略衛生習慣。另一方面因家中是密閉空間，加上夏天開冷氣，病毒反覆在空氣中循環，導致病毒量較多，症狀也較嚴重。建議若家中有感染腸病毒的孩童，應確實隔離如分開房間睡、父母照顧完生病小孩要洗手，而最佳的隔離方式就是將健康的小孩送到親朋好友家中暫住幾天。

 
6月疫情將達高峰
天氣愈炎熱，腸病毒疫情就愈嚴重，通常以7到9月為高峰期，不過每年流行的高峰期略有不同。黃立民醫師表示，今年的重症案例90％以上都是腸病毒71型，可能會有手足口病的症狀如喉嚨有紅疹，但出現手足口病症狀時，轉變為重症的機率只有約1╱5000到1╱10000。預估6月後，全台腸病毒疫情將達到高峰，但到了7、8月放暑假時將會有所減少，因為小朋友不需到學校上課，減少了互相傳染的機會。

保健食品

選含抗病毒成分
腸病毒目前只能靠自我抵抗力去對抗病毒，臨床藥物專家黃鶴群藥師表示，研究發現保健食品中所含的某些成分具有抗病毒作用，如免疫球蛋白IgY、乳過氧化酵素、乳鐵蛋白、麩醯胺酸胜肽、藻精蛋白等，有些保健食品會包含多種成分，所以家長可挑選這些具抗病毒成分的保健食品。另外，提醒保健食品應在營養師、藥師指示下使用，且開封後應保存在太陽照射不到的地方。

平日預防

主動告知接觸史
黃立民醫師表示，腸病毒初期症狀似感冒，若要判斷是否為腸病毒，可從孩童最近接觸的人和環境判斷，到小兒科就醫時，主動告知醫師孩童接觸史，之後2到3天要留意有無出現高燒不退、昏睡、抽筋等症狀。腸病毒病毒型別達60幾種，都有導致重症可能。當孩童出現肌肉顫動、睡眠時肌肉抽蓄、心跳加快或肢體偏攤、2眼無神等症狀，都是腸病毒重症的表現。

 
父母進門先脫外衣
家中大人為避免將外面病毒帶回家，進門時應先脫外衣，用肥皂洗手再與孩童做接觸。另外，要多補充富含維生素C的蔬果，如芭樂、橘子、柳丁、葡萄柚、芒果、深綠色蔬菜等，可增加抵抗力。除了飲食要營養均衡外，也要有適當運動和充足睡眠。

 
雙手勿亂摸口鼻
手是腸病毒傳染的主要來源，要教小孩別用手或衣袖摸臉、口、鼻、眼，也別用玩具抹臉，易造成病毒感染。另外，孩童吃東西前、回家後都要先洗手，雙手要用肥皂搓洗30秒以上，搓洗過程中應留意指甲縫，才能清除病毒。

 
專家說
少出入公共場所
腸病毒疫情愈加嚴重，家長平時需多留意孩童的衛生習慣，從飲食中增強抵抗力，盡量避免讓孩童出入過度擁擠的公共場所，降低被感染的機率。

蘋果日報-970526

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