【生活健康你我他】新生兒垂直感染Ｃ肝 3歲以後才需治療
記者魏怡嘉／台北報導

新生兒若發現感染C型肝炎病毒，多半不會立即給予治療，這是因為有些嬰兒本身並未被感染，而是母親懷孕時，經胎盤傳給胎兒的C型肝炎病毒抗體仍殘存於體內，因此對於C型肝炎抗體陽性的嬰兒應追蹤此抗體至3歲之後，再決定是否要採行治療措施。

兒童肝膽疾病防治基金會董事長張美惠表示，嬰兒是否感染C肝病毒，直接檢測病毒比較能了解嬰兒是否受到感染，但由於檢測病毒較昂貴，不一定每個醫院都能檢測，因此臨床多檢測C型肝炎抗體。

張美惠指出，不是所有感染C肝的孕婦都會將C肝垂直傳染給嬰兒，根據台灣過去曾做過的調查顯示，在篩檢數千名孕婦所發現的17位感染C肝的孕婦中，有3位垂直傳染給嬰兒，比例為17％，與國際相關研究整體結果，感染C肝的孕婦當中，約有5％至6％的孕婦將C肝病毒垂直傳染給嬰兒相較，台灣比例比較高，可能與樣本數太少有關，仍值得懷孕婦女警愓。

張美惠教授指出，雖然兒童C肝的發生率依過去台北市的調查為0.14％，較成人發生率1％至2％低很多，但防治兒童C肝的困難之處在於很多孕婦根本不知道自己已經得C肝，因此建議高危險群媽媽，例如過去曾輸過血或是本身是洗腎病患，或有靜脈藥癮的媽媽最好在計畫懷孕前1至2年做C肝篩檢，若在不知情的狀況下產下C 肝寶寶，應請醫師檢查。

目前對於兒童C肝的治療，以干擾素合併雷巴威林治療為主，依台大的治療經驗，第二、三型C 肝的治療效果可達8、9成，大約治療半年後兒童體內即測不到病毒，至於C 肝第一型，通常要治療一年左右。

自由時報-970716
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