40歲前高血壓 僅10到20%願吃藥 不吃藥 多外食 缺運動 3大主因
2008年09月22日蘋果日報
高血壓不是老年人專有的毛病，年輕人一樣會有，且常因為仗著自己「還年輕」而不按時服藥，血壓比老年人更不易控制。亞東醫院新陳代謝科醫師江珠影表示，有許多40歲以前就提早發生高血壓的案例，控制率推估很低，因為這些人只有10到20%願意接受藥物治療，加上外食、缺乏運動這兩項因素，是造成高血壓提早發生的3大主因。報導╱楊琇雯　攝影╱李芃葳

高血壓及所有慢性病皆有一個共同特徵，就是即便已很嚴重，可能仍未有任何症狀。江珠影醫師說明，在40歲以前發生的慢性病，就屬於「提早發生」，應特別注意控制，有許多患者即便早期檢驗出已有高血壓傾向或糖尿病前期，仍不願意接受治療或改變生活飲食習慣，導致病情惡化。其中，高血壓因需服用許多藥物，而吃藥可能出現副作用，讓患者的服藥順從性更低，所以40歲前發生的高血壓症狀多半難控制，加上外食族多、缺乏運動，使高血壓提早發生的情況愈來愈普遍。

 
不吃藥
仗年輕反拖延病情
江珠影醫師說明，許多40歲前就已發生高血壓的患者，常有「我還年輕、有本錢，不需要特別接受治療。」的想法，但一拖再拖的情況下，只會使症狀愈來愈嚴重，所以據江珠影醫師的門診估計，早發高血壓患者診斷後願意接受治療的人，只有約10到20%。

 
 
 
不吃藥
吃藥能護心血管
不吃藥還有另一原因是擔心要吃一輩子，且恐會傷肝傷腎，但江珠影醫師提醒，吃藥能「保護」心血管、腎臟等，加上現在某些高血壓藥物已被證明具有心血管保護作用，並能降低腎臟病發生機率，所以不吃藥反而會造成這些器官的損傷。加上糖尿病患者中約30到40%的人併有高血壓，可能增加心血管事件的死亡風險，所以更應該盡早使用藥物以達到心血管保護作用。
 
 
 
多外食
減少醬料 醃漬物
現代人外食佔大多數，常會吃得過油、過鹹，而熱量太高、油脂太多、鈉離子太高，都會使血壓上升，加上長期缺乏攝取新鮮蔬果，就容易演變為高血壓。江珠影醫師提醒，外食族購買餐點時，可看外盒包裝的鈉離子含量，每人每日不建議超過2400毫克；若沒有標示，應少選醃漬物、醬菜、甜鹹醬油、味噌、辣椒等重口味食物。

 
 
 
多外食
蔬菜要比水果多
以降血壓效果來說，飲食均衡的前提下可將蔬菜比例提高，多過於水果，例如每天吃3份蔬菜、2份水果；每份蔬菜約1小碟，每份水果約1個拳頭份量。要特別提醒的是，現在的水果經改良後都含有很高的糖分，吃太多不但無助於控制血壓，若是糖尿病患，吃太多水果還恐影響血糖，最好先向醫師或營養師諮詢。

 
缺運動
不能周末才做
雖然周末假日有愈來愈多的人去運動，但江珠影醫師表示每周只運動一次是不夠的，無法達到控制血壓的效果，但還是比完全未運動好。江珠影醫師建議，要能夠控制血壓，每周要持續3次、每次至少30分鐘的運動會比較有效，但不要完全集中在假日，以免對身體造成負擔。

缺運動
全身型有氧較好
若以能夠控制血壓的效能來看，全身型的有氧運動遠比伸展、局部運動要好很多，江珠影醫師舉例，慢跑、游泳、騎腳踏車這種需用到全身肌肉的有氧運動，較能控制血壓，其他局部伸展操、較緩和的運動則可能要再加深強度或運動頻率才能達到控制血壓的效果。

 
醫師說
季節交替易發病
在季節交替時容易有血壓不穩的情況，例如這陣子天氣忽冷忽熱，進出冷氣房最好多穿件外套，若已確定有高血壓情況，應盡早接受治療。加上中秋節也才剛過，很可能因飲食不正常導致血壓出現變化而不自知，所以要特別小心。

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