問:醫師,我最近常感到胸痛、呼吸困難,有時還會頭暈冒冷汗,不知是怎麼搞的?
台大醫院雲林分院心臟內科主任林昭維答覆:可能是心臟有問題,需要檢查。一般來說,心臟病分為先天性、風濕性、高血壓、冠狀動脈心臟病。中老年人以高血壓及冠狀動脈心臟病較常見;另外,較常見的疾病包括冠心病、心臟衰竭、心律不整、心肌梗塞。
問:我平時都好好的,為何會突然有心絞痛、心臟血管阻塞的毛病?
林維昭答:如果高血壓毛病一直未注意,就可能出現心臟病。高血壓是可被改善的心臟病危險因子,血壓愈高,患心臟病機率愈高,透過積極治療,可減緩心臟血管硬化,減少併發症發作。
問:我偶爾會忘了吃降血壓藥,事後「補吃」是否有效?
林維昭答:選擇1天吃1次的藥,比較不會忘記吃藥,且勿自行調整藥量,即使吃後感到不舒服,也不要自己停藥,先和醫師討論後再決定。不規則的吃藥或自行停藥引起的血壓變動,更容易造成潛在心血管事件危險。
問:同時有高血壓、心臟病、心絞痛等症狀,是否有合適的藥服用?
林醫師答覆:「長效鈣離子阻斷劑」可幫助舒張血管壁和平滑肌,使血管擴張,達到降低血壓效果,同時也可以增加心臟血液及供給氧氣,並預防心絞痛,但詳細用藥仍要和醫師溝通後決定。