青光眼和糖尿病視網膜病變、老人黃斑部病變並列國人失明三大原因,殺傷力十足,不容小覷。青光眼可分隅角開放型青光眼及隅角閉鎖型青光眼兩型,東方人因眼睛結構特殊,眼球上的隅角比較窄,隅角閉鎖型青光眼較多,約佔六成。眼睛分泌的房水若無法有效排出,房水積存過多,就會導致眼壓上升。
正常眼壓應小於21毫米汞柱,當眼睛長時間處於高眼壓的情況下,視神經就可能遭擠壓而萎縮,進而出現眼睛疼痛、暈眩、嘔吐等不適症狀,視力也會受影響。若不積極治療,進而將眼壓降下來,一旦視神經完全萎縮,視力也跟著消失,從此不見天日。
青光眼的治療以藥物為先,可經由點眼藥水來降低眼壓,若眼壓降不下來,就必須透過雷射來打通隅角,好讓房水順利排出。目前的降眼壓藥物有兩大主流藥物,一是可減少房水分泌的乙型阻斷劑,另一是可增加房水排出的前列腺素。有些病患需要合併兩種藥物使用時,需要間隔五分鐘以上,相對不方便,甚至有些患者在點完第一種藥物後,轉個身就忘了點第二種藥物。
臨床研究亦顯示,使用一種藥物的青光眼病人約50﹪會配合點藥,而使用兩種以上藥物病人的用藥配合度則下降到32%。因為用藥配合度不佳,導致無法有效控制眼壓。
相較之下,最新上市的複方藥物,比如「複方舒壓坦」,同時含有乙型阻斷劑及前列腺素,不必置放冰箱保存,青光眼患者可隨身攜帶,一天只需點一次,十分方便,而且降壓效果優越且持久穩定,對於青光眼病患無異是多了一種新用藥選擇。
青光眼雖然可怕,但發病仍有跡可尋,以上了年紀的成年人居多,如果家族中有人罹患青光眼,其他成員發病的機率也較高。根據統計,年逾四旬的成年人中,約有2%是青光眼患者,比率不低。若屬上述高危險群,且又發覺眼睛疼痛不適,合併有暈眩、嘔吐等情形,就應儘速就醫,及早接受藥物治療。