追蹤B肝 別漏了病毒量檢測
記者王昶閔／台北報導

33歲的黃小姐為B型肝炎帶原者，從國三開始就每年到醫院定期接受肝指數、甲型胎兒蛋白與超音波檢查，17年來都很穩定，31歲進行超音波檢測卻發現已經罹患肝癌，緊急開刀後才趨於穩定；醫師表示，若能定期檢測病毒量，更能及早監測肝病，加以治療。

成大醫院肝膽胃腸科主治醫師張定宗表示，全國約有300萬的B型肝炎帶原者，相當於台灣成人每5人中，就有1位是B肝帶原者，定期自費檢測病毒量的人數卻相當少，門診10個病人中大約只有1位。

張定宗表示，光檢測肝功能指數是不夠的，因為它的起伏較快，無法完全掌握肝臟是否有發炎。由於肝炎病毒量檢測需自費，檢測率不高，較難以完整了解肝臟狀況，許多病患都會在需要用藥時，才開始接受肝炎病毒量檢測。

根據長庚醫院過去研究指出，若病患能在30歲前靠自己免疫功能將肝炎病毒量壓至測不到，並出現e抗原陰轉，將來罹患肝硬化的機率約只有1.1%，30至39歲則為4.1%，但若40歲後才開始抑制肝炎病毒量，則演變為肝硬化的機率就有27.3%，50歲以上則高達33%。

基隆長庚肝膽胃腸科主治醫師簡榮南表示，除了肝炎病毒量以外，B肝帶原者應在40歲肝病治療關鍵期前，定期掌握肝炎病毒量，若肝臟有發炎現象，建議應及早接受治療，降低日後肝硬化甚至肝癌的機率。

自由時報-971010
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