體內有結石的患者,或本身體質容易產生結石,最好少吃豆腐、菠菜,以免結石越生越多。中央健保局第一門診中心腎臟內科主治醫師陳振德表示,豆腐中的成分並不會產生結石,但豆腐卻會讓尿液變成鹼性,越是鹼性環境,越容易產生結石,因此,有一些醫師會勸告結石患者少吃豆腐。而菠菜中含有大量草酸,草酸是形成結石的原料之一,若是菠菜吃太多,水又喝太少,就會讓體內草酸含量過高,草酸和鈣質結合就容易產生結石。
陳振德解釋,在膀胱、腎臟、輸尿管等處都有可能形成結石。依結石成分區分,可以分成許多種類,有草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸鈣結石、胱胺酸結石等,其中,新陳代謝異常問題所出現的結石以胱胺酸結石為主,若泌尿系統發炎,結石中就會有鎂、鋁、磷酸等成分混合在一起,這類的結石往往長得像鹿角,所以也被稱為「鹿角狀結石」,在台灣,最常見的結石種類為草酸鈣結石。
陳振德進一步分析,結石之所以形成有兩大主因,在體內,有助結石生成的化合物濃度過高,像鈣質、草酸、磷酸等物質成分太多,所以讓結石產生的機會大大增加,菠菜中就含有大量的草酸,結石患者最好少碰為妙。另外,體內的水分過少,無法稀釋上述物質,這些物質就會相互結合,就會為病患帶來結石困擾。
陳振德指出,過量的維生素C也會轉換成草酸,有些添加維生素C的保健食品,吃起來酸酸甜甜的,很像糖果,很容易讓人一口接一口,若同時又補充大量富含鈣質的食物或鈣片,水分補充又不夠,種種因素加起來,就會提升罹患結石的風險。另外,一些精製食物,像速食類食物,也容易含有草酸成分,腎結石患者最好也要有所節制。陳振德強調,最重要的一點,一定要多喝水,充足的水分可以稀釋這些化合物的濃度,這樣結石就不易囤積在體內。
陳振德補充,並非所有的結石都是飲食所引起,有些結石是新陳代謝問題所引起,像副甲狀腺亢進就是一個明顯的例子,副甲狀腺亢進會促使骨頭中的鈣質釋出,讓尿液中的鈣質增多,這時,首要之務就是治療副甲狀腺亢進的問題。因此,若發現有結石症狀,一定要請教醫師,最好驗一下結石成分以斷定病因,才能找到正確的治療方法。