2008-10-25 16:06:14 落葉之楓

【生活健康你我他】腳踝扭到 韌帶、肌腱很傷

腳踝扭到 韌帶、肌腱很傷

「老師,同學打球扭到腳了!」某天下班離開學校時,接到學生緊急電話。說是打球的同學扭傷腳倒在地上起不來,請我過去球場看一下。腦中馬上閃過急性腳踝扭傷傷害的處理方式:休息、冰敷、加壓、抬高,準備了冰噴劑、彈性繃帶及剪刀等器材,馬上前往球場。

學生痛苦的坐在球場上,當我檢查他的傷勢時,一邊也聽他訴說剛剛受傷的經過。果然沒錯是足板外翻型的傷害,只是同時又被另一個跳起來搶籃板球的同學猛力向下踩。聽到這裡,我的心一震,這下子可能沒有扭傷這麼簡單了。將開始腫起來的腳踝降溫後,馬上以八字繃帶法固定腳踝,立即將同學送醫院。

果真,X光的影像驗證了我的猜測,同學腳踝不只是單純扭傷,連骨頭都出現裂縫了!

踝關節是身體直接接觸到地面的部分,為了適應凹凸不平的地面,維持身體行動時的穩定度,因此踝關節的活動度很大。踝關節由多塊形狀不規則的骨頭構成,彼此間由許多不同方向的韌帶及肌腱所連接。這些軟組織平時扮演拉住骨頭的功能,穩定腳踝,不過在扭傷發生時,也是第一線的犧牲者。

依照韌帶受損的情形,常見的腳踝扭傷可以分成以下三級:

第一級:最輕微的腳踝扭傷,韌帶部分因為過度的伸展,造成細小的韌帶的裂損,但沒有斷裂,因此不會造成踝關節的不穩定。

第二級:較為嚴重的腳踝扭傷,韌帶有部分斷裂現象,但也不會造成踝關節的不穩定現象。

第三級:為最嚴重的腳踝扭傷,韌帶有完全斷裂現象,因此會造成踝關節的不穩定現象,必要時需要手術介入修補韌帶。

踝關節內外側韌帶的構造型態不同,內側的三角韌帶為比較大片且強壯的韌帶,較不容易受傷。腳踝外側的韌帶則沒有內側的三角韌帶那麼密集及強韌,因此腳踝扭傷的狀況常發生在腳踝外側。

受傷學生除了第三級腳踝扭傷外,還合併骨頭裂傷。軟組織傷害修復所需的時間約六周,但這位同學受傷情況更嚴重,骨頭的裂傷讓他必須要打上石膏幾個月的時間,避免骨頭位移。

令人惋惜的,身為運動健將的他短期間不能回到最愛的運動場上了!

【2008/10/25 聯合報】@ http://udn.com/

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