【生活健康你我他】標靶藥莫須瘤 可治類風濕性關節炎
記者洪素卿／台北報導

用來治療淋巴癌的標靶藥物「莫須瘤（MabThera）」，能緩解類風濕性關節炎症狀，是患者的另一種治療選擇。不過，由於該藥一年約20萬元的藥費，讓很多病患大嘆無力負擔。

為了減輕患者經濟負擔，11月起，健保局開始以事先審查的方式，讓使用「恩博」、「復邁」等抗腫瘤壞死因子抑制療法不能達到預期療效或副作用過大的患者，也能在健保給付下接受此藥治療。

受惠於此的患者陳太太，昨日現身說法。她是一名全職保母，因為罹患類風濕性關節炎，全身關節經常發炎、腫脹、疼痛，甚至變形，因為行動不便，甚至得用「倒退嚕」的方式才能下樓梯。

一開始曾使用類固醇，以及止痛藥治療，卻出現胃潰瘍的症狀；開始用抗腫瘤壞死因子治療後，療效卻不夠顯著，兩年打了上百針，連皮膚都變得硬硬的。幸好現在可用新藥。

在台灣，風溼性關節炎的盛行率約0.5％到1％，估計約有10萬名患者，女多於男，比例約3比1。中華民國風濕病醫學會理事長羅淑芬醫師指出，若是延誤治療，往往關節會遭到破壞而變形，影響正常活動。

傳統治療類風濕性關節炎多以非類固醇消炎藥、類固醇製劑為主，緩解患者的症狀，但無法阻止病況惡化，近年來抗腫瘤壞死因子生物製劑如恩博、復邁問世，可防止關節持續發炎，阻止關節變形。

至於這種原本是用來治療淋巴癌的標靶藥物，中華民國免疫學會理事長張德明指出，由國內10家醫學中心所進行的臨床試驗結果顯示，約有3分之2使用腫瘤壞死因子生物製劑反應不佳的患者，使用後的疾病活動度在評估上有改善。

自由時報-971114
++++++++++++++++++++++++++