2008-11-18 16:29:42 落葉之楓

【生活健康你我他】8成飛蚊症 因玻離體水化引起

8成飛蚊症 因玻離體水化引起

飛蚊症多見於老年人及患高度近視眼的人。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示,8成的飛蚊症是因為玻離體水化所引起,在向上看光亮處或眼睛疲勞時,會看見小塊黑影於眼前晃動。飛蚊出現時呈多量或大片;且短時間內黑影不斷增加或眼前有異常的陣陣閃光,表示病情較嚴重。中醫認為飛蚊症與肝腎虧損,氣血不足,目失榮潤所致有關。

中醫師羅明宇表示,飛蚊症常發生於包括高度近視眼患者、曾動過白內障手術者,接受過雷射手術者族群。病人會感覺眼前有點狀或片狀黑影浮動,像是有雲霧遮擋,隨眼球的轉動而飄蕩。臨床上多見是因為玻離體水化引起。若發生後其形狀與數目未明顯改變,僅於向上看光亮處或眼睛疲勞時,會看見小塊黑影於眼前晃動,症狀屬於輕微。但如果若短時間內飛蚊不斷增加或有異常閃光,則表示合併有視網膜病變,血管病變性玻璃體出血現象,病情較嚴重。

醫師指出,中醫認為,飛蚊症與肝腎虧損,氣血不足,目失榮潤有關。中醫稱玻璃體為神膏,在中醫古籍中提到,「神膏者,目內包涵之膏液,由膽中滲潤之精汁,積而成者,能涵養瞳神。」因此,神膏對眼有滋潤、濡養的作用。飛蚊症部分也可能因肝鬱氣滯、血癖或痰濕內聚所致,因氣血循環好,才能維持眼睛的視覺功能。

羅明宇表示,中醫強調肝開竅於目,肝腎同源。且此症多見於中老年,治療可從滋補肝腎、疏肝明目方向著手;除內服藥,可配合穴位針療調理。

羅明宇醫師指出,門診中曾有一名54歲的中年男性工程師,本身有800度高度近視。長期感覺眼前有點狀黑影浮動,隨眼球轉動而飄動,經眼科檢查診斷為「玻璃體混濁」;根據患者年齡、高度近視病史及玻璃體混濁形態,歸屬玻於璃體液化所致。

前來中醫看診,可見舌質淡紅,苔薄白,脈弦細;病程較長,全身症狀明顯。研判為「肝腎不足」引起,處方以杞菊地黃湯加味治療,經過一段時間治療後,症狀基本消失。再經由眼科檢查,發現玻璃體點狀,絲狀混濁已不明顯。之後再給患者長期服用杞菊地黃丸持續調理。

羅醫師表示,飛蚊症臨床治療常應用杞菊地黃丸進行加減,調整臟腑及改善體質;有滋補肝腎、疏肝明目的作用。患者見頭重胸悶、食少口苦、尿黃而短者,可搭配三仁湯加減。若見失眠健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟者,則可搭配濟生腎氣丸加減。穴道治療可採共振經絡系統穴位針療法。取穴包括位於第一、二掌骨之間;以及前臂掌側當曲澤與大陵穴的連線上,兩個區域治療。可以幫助眼前黑影變淺、縮小,光亮感增加,視力提高。

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