【生活健康你我他】症狀像中風 腦膿瘍常被誤診 and 痛覺遲頓 中風婦長卵巢瘤渾然不覺
李姓婦人腦部2.7、32.72公分餘陰影,便是腦部細菌感染造成腦膿瘍。(記者謝鳳秋翻攝) |
記者謝鳳秋/潭子報導
手不能動、顏面無法控制不一定是中風,51歲李姓婦人出現以上症狀,原以為是中風,但台中慈濟醫院神經外科醫師江培業檢查發現是腦膿瘍,緊急開腦、給予抗生素治療,經復建逐漸恢復功能。
李姓婦人表示,9月底突然感到右腳無法使力,連過門檻都會踢到,馬上就醫檢查,第二天右手也使不上力氣,每根手指都翹不起來,接著臉有麻痺感覺,把她嚇壞了,醫生初判是中風,並轉到台中慈濟醫院。但江培業醫師檢查發現,腦部2至3公分陰影可能是腦膿瘍,緊急開刀後給予抗生素治療、復建。
「腦膿瘍」是腦部中樞神經受到細菌感染造成,也有極少數是黴菌感染,呈現膿包在腦部滯留,一般必須緊急開刀取出細菌,並需要4到8週抗生素治療完全清除腦部細菌感染。
江培業指出,腦部細菌感染常因病患抵抗力不佳,像年紀大或有糖尿病、自體免疫疾病病患;其次是病菌侵襲,如中耳炎、鼻竇炎、拔牙傷口或其他部位感染,透過血液侵入腦部。
江培業強調,腦膿瘍無預防方法,但若有發燒、頭痛、頸部僵硬疼痛或中耳炎、鼻竇炎等感染症狀,千萬不要輕忽,應好好就醫治療,避免細菌轉移至腦部。
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痛覺遲頓 中風婦長卵巢瘤渾然不覺
電腦斷層圖顯示中風老婦人的體內有巨大的卵巢腫瘤,幾乎佔了身體橫切面的1/3。(記者蔡智銘攝)
記者蔡智銘/大甲報導
兩名中風婦女身體右半側麻痺,體內長出卵巢瘤卻渾然不知,直到腫瘤大到十數公分,出現食慾不振等症狀才發現。醫師指出,中風婦女痛覺遲頓,不容易察覺身體的毛病,家屬應該多一些警覺心。
光田醫院婦產科徐廣鵬醫師指出,這兩名60多歲的中風婦人,其中一人長期不良於行,日前食慾不振,又有輕微噁心,到醫院神經外科就診,原本以為是中風後常見的不適症狀,沒想到超音波檢查,竟發現腹部有一個直徑達16公分的巨大卵巢瘤。
醫師立即安排手術,將卵巢瘤取出,解決婦人的心腹大患。至於另名中風婦人也被發現長出15公分的卵巢腫瘤,但婦人與家屬卻都渾然不覺,讓腫瘤一天天長大。
徐廣鵬表示,這兩位老婦人都因大腦中風,造成右半身麻痺癱瘓,因此,身體右邊的痛覺會較正常人遲鈍許多,偏偏腹中的腫瘤都長在右側,才沒有察覺,家屬也以為老婦人長期沒有運動,變胖是理所當然。
徐廣鵬指出,停經後的女性有卵巢腫瘤,而且抽血檢驗腫瘤標記指數有增加情形,就應該懷疑可能有卵巢惡性腫瘤,必須立即就醫治療,平時也應定期做子宮頸抹片及婦科超音波檢查。
自由時報-971121
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