【生活健康你我他】從糞便看健康 童便如蛋花湯 染輪狀病毒 呈綠黏狀為沙門氏菌
2008年12月05日蘋果日報
冬季是輪狀病毒活躍的季節，昨(4)日一項針對台北縣市20家托兒所的調查發現，幼童會因腹瀉傳染輪狀病毒，平均1個幼童拉肚子，會傳染給鄰近至少2個幼童，台大醫院小兒感染科醫師呂俊毅表示，由於輪狀病毒可透過糞口傳染，因此幼童若沒有確實洗手，在托兒所這類群聚場所更容易互相傳染。家長可觀察幼童的糞便，若呈現鵝黃色、水瀉狀，就可能感染了輪狀病毒。長庚醫院兒童分院兒童胃腸科醫師趙舜卿指出，特別是冬季盛行的輪狀病毒與夏季流行的沙門氏菌腸胃炎，糞便有清楚的辨識特徵：輪狀病毒的糞便有如蛋花湯、沙門氏菌腸胃炎的糞便為綠黏便。
報導╱張雅雯 攝影╱吳朝奎

糞便的顏色、黏稠度與大便的頻率，反應出身體的健康狀況，黃土色、棕色、淺咖啡色是比較正常的顏色，若糞便出現綠色、淺黃色、灰白色、甚至是帶血的紅色、黑色，都反應出身體有異樣，趙舜卿醫師指出，糞便是疾病的重要觀察指標，如輪狀病毒糞便顏色偏鵝黃色、呈水瀉狀排出，病童平均一天拉肚子5至6次；沙門氏菌腸胃炎的糞便呈現綠色，黏黏的有如鼻涕一般、甚至便中帶血，病童平均一天會拉肚子高達10次。

要注意

 
便色反映身體異樣
糞便出現異常顏色與狀態，常見的原因如左表：

1周至少排便3次
趙舜卿醫師表示，幼兒排便頻率比成年人頻繁，除了每天的排便次數，1歲以上幼兒，1周正常排便頻率應該至少3次。

要小心

 
新生兒注意膽道閉鎖
對出生1個月內的新生兒，趙舜卿醫師表示，家長觀察孩子大便的顏色，主要是注意孩子有沒有膽道閉鎖，媽媽可對照兒童健康手冊的「嬰兒大便顏色識別卡」。因膽道閉鎖是新生兒先天性疾病，若在出生2個月內完成開刀，可有效避免死亡，否則大部分患病的新生兒活不過1歲。

避免讓幼童食用醬料
趙舜卿醫師指出，有些幼童雖然糞便出現異常顏色，但是他們的排便頻率並不像細菌或病毒感染頻繁，這種非典型腹瀉，最常發生在1至3歲的幼童，因為他們的腸胃道功能發展還不完善，卻又吃大人的沾醬，如沙拉醬、豆腐乳、沙茶醬等，油脂過多會讓幼童不容易消化，大便顏色因為油脂無法被分解，而被染成異樣的顏色。

 
勤洗手避免糞口傳染
呂俊毅醫師示，輪狀病毒與沙門氏菌腸胃炎多是糞口傳染，原因往往在於幼童上廁所後，沒有把手洗乾淨，或是父母處理幼兒糞便時，一時疏忽讓糞便污染了其他物品而不自知，若處理食物或餵食幼兒之前，沒有把手洗乾淨，都可能成為糞口傳染的傳播者，因此，養成勤洗手的習慣是很重要。

專家說

 
台大醫院 小兒感染科醫師 呂俊毅 
 
疫苗增群體保護力
目前有2種自費的輪狀病毒疫苗可使用，美國疾病管制局統計去年的資料發現，1/3的幼童接種輪狀病毒疫苗，受感染的個案數降低了8成，顯示只要愈多人接種疫苗產生抵抗力，病毒的傳染就愈容易被中斷，產生群體保護力，也能避免出現大流行。

長庚醫院兒童分院 兒童胃腸科醫師 趙舜卿 
 
只有胎便是墨綠色
剛出生的寶寶第1天排出的大便，也就是所謂的「胎便」，顏色比較深，只有這時期的便色出現墨綠色是正常的，過了3至5天就應該逐漸轉淡，轉為正常的黃土色。

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