【生活健康你我他】焦慮 易使皮膚病惡化
頭皮屑 神經性皮膚炎 入冬各增2成
2008年12月12日蘋果日報
情緒不穩、易焦慮不只會影響心理健康，也會讓身體出現異狀，長庚醫院皮膚科醫師黃耀立表示，個性較急躁的人容易讓脂漏性皮膚炎或神經性皮膚炎惡化，前者會使冬季頭皮屑情況更嚴重；後者則會使小腿前側、頸後等處發癢。而這2種皮膚狀況在今年冬季罹患人數都比往年增加，各比去年增加約1到2成，分析原因除了今年較乾冷、溫差大，有別於去年的濕冷之外，遇上社會氣氛低迷、集體焦慮、壓力大，也是主因。報導╱楊琇雯、張雅雯　攝影╱施偉平

黃耀立醫師昨(11)日受訪時表示，今年冬季忽冷忽熱，溫差較大，使得脂漏性皮膚炎的情況惡化，不少患者都會頭皮出油、頭皮屑增多，而門診中更發現因最近景氣太差，壓力大的人不在少數，更使皮膚代謝變慢，再加上錯誤的洗頭習慣、洗髮精成分太刺激，都讓頭皮屑變多。另外，神經性皮膚炎常出現在習慣性抓癢的人身上，從行為模式來看，較容易焦躁、壓力大的人，搔抓身體的機率較高，若剛好遇上天氣冷、濕度低的氣候，經常抓癢就會破皮引起皮膚炎，而皮膚炎又會讓皮膚更癢，就更容易抓，惡性循環之下下神經性皮膚炎就不容易好。

頭皮屑

 
乾冷 溫差大好發
氣溫低、濕度低、溫差大，都會使頭皮屑增加。往年冬天常下雨，濕冷的情況在今年冬天比較少見，黃耀立醫師表示，今年冬天較乾冷，如前陣子的寒流，使許多原本就是脂漏性皮膚炎的患者，頭皮屑情況惡化了。所以不要以為夏天才有頭皮屑增多的情況，太乾燥、太冷、溫差大，都可能惡化。

 
 
弱酸成分可去屑
抗屑成分較為熟知的有ZP、Ketoconazole等，最新成分為酸類洗髮精，不過頭皮屑有分成疾病引發的和單純頭皮屑2種，建議先讓醫師診斷，選擇適合產品。含弱酸成分的洗髮精如水楊酸等有助老廢角質代謝，若因角質細胞代謝太慢，無法洗頭中隨油脂去除，那麼使用助代謝洗髮精可減緩頭皮屑情況。

 
洗髮精不要太香
黃耀立醫師提醒，身體保養依季節而有不同的方法，洗髮精也一樣！他認為，夏天有很多人會用含薄荷等洗起來有清涼感的洗髮精，但冬天就不適合含有太多這類草本成分的洗髮精，因為產品製作時，為增加植物萃取物的穩定性，須添加其他化學物質如防腐劑，冬天原本皮膚代謝就較差，過度刺激易使頭皮屑變多。冬季選洗髮精，建議選溫和、不會太香的產品。

 
不一定天天洗頭
人體每天都會產生皮屑和頭皮屑，一年累積下來就有4公斤，有些人為了去掉頭皮屑而天天洗頭，黃耀立醫師認為在乾冷的冬天沒有必要，因為萬一頭皮屑造成的原因是選錯洗髮精，或根本就是壓力大或飲食上的問題，那麼過度清潔反而會對頭皮造成傷害。

神經性皮膚炎

 
 
 
壓力大時更嚴重
人在感覺煩躁時常有些不自覺的小動作，黃耀立醫師指出，可能會有搔抓的情況出現，形成神經性皮膚炎，患者會在脖子後面、手腕戴手錶附近、小腿前側幾處、容易搔抓的部位出現病灶。紅腫、癢、脫屑就像濕疹一樣，更容易抓，變成惡性循環，也是一種慢性皮膚病，壓力大時最明顯，又稱為單純苔癬或慢性苔癬化濕疹。

 
 
患部要保持乾燥
治療上會先讓皮膚做好保濕，減少癢感出現，並給予止癢藥、治療濕疹的藥物，但如果是個性上本來就容易焦慮、憂鬱的人就應該小心。出現大片紅腫、癢、皮溝加深的情況時，要盡量避免搔抓，流汗要馬上擦乾、避免對患者使用過冷或過熱的水、避免毛料刺激等。

長庚醫院皮膚科醫師 黃耀立 
 
醫師說
天氣影響 皮膚狀況
情緒雖然不是造成皮膚病的原因，但會使得原本的情況惡化，像頭皮屑和神經性皮膚炎就是其中的例子，而乾冷、溫差大都會讓皮屑增加，所以今年冬天其實要比夏天更注意皮膚狀況。

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