【生活健康你我他】糖尿病婦患腎病 差點誤診 驗出蛋白尿險洗腎 腎穿刺找出病因
2009年01月10日蘋果日報
【高麗玲╱台北報導】約有一半的糖尿病患在罹病十多年後會因腎病變而洗腎，以致部分患者發現有蛋白尿時，都誤以為會因而終身洗腎。醫師說，糖尿病患出現的蛋白尿，未必是糖尿病所誘發，而是單純腎病變，若能及時治療仍有機會挽救腎功能。

僅局部腎小球硬化
新光醫院腎臟科主治醫師江守山受訪時表示，日前他收治一名四十多歲婦人，回診追蹤時發現有蛋白尿，經腎臟穿刺後，證實只是局部腎小球硬化症，不是因糖尿病引起的腎病變，經用藥治療後已痊癒，但若是將這名婦女當成糖尿病引起的腎病變未予治療，三年後就真的要洗腎了。
江守山說，腎臟穿刺有千分之一的機會會造成腎出血、壞死，因此有些糖尿病患在出現蛋白尿時，不願做腎臟穿刺檢查，但等到惡化須洗腎，反而影響一輩子的生活品質，疑似病患仍應接受腎臟穿刺檢查，才能有助釐清病因，挽救腎功能。

低蛋白質飲食控制
三軍總醫院新陳代謝科主任石光中說，糖尿病患在罹病十年後，通常會慢慢出現腎病變，但若能控制好血糖，採用低蛋白質飲食，並定期回診追蹤與治療，是可延緩腎病變發病的時間。

糖尿病患養生注意事項
．不要亂發脾氣，否則交感神經易亢奮，使血糖瞬間上升，加重病情
．氣溫下降時，食欲會較旺盛，但糖尿病患要注意勿暴飲暴食，以免血糖上升。若饑餓難耐，應和營養師討論菜單，像是酌量增加豆製品、乳類等副食品
．細心照料皮膚傷口，尤其是足部，以免導致嚴重感染
．每天運動30分鐘，如散步、慢跑、爬山、爬樓梯等，以利增強免疫力
資料來源：江守山醫師、《蘋果》資料室
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