門診常聽患者問：「視力不好，應該是白內障，怎麼會是糖尿病？眼睛怎麼也會得糖尿病？」

的確！眼睛也會得糖尿病。因為糖尿病會導致全身血管內糖分增加，影響血管功能。血管主要功能是運送養分、氧氣至全身，當血管功能不好，養分還沒到目的地就「溢」出血管外，加上氧氣又因小血管阻塞，因此就會造成缺氧。因眼睛血管的構造相當豐富，當糖尿病造成血管病變時，眼睛血管也易病變。

糖尿病患失明的最大原因是視網膜病變，是一種小血管病變，主要表現就是血管功能不好，血管內物質溢出至血管外，如血液、蛋白質及水份。當這些物質佔據視網膜黃斑部時，就會造成視力減退。

另外血管容易阻塞，造成視網膜缺氧，使得視網膜不能正常發揮功能，促使視網膜分泌新生血管生成物質，在視網膜、玻璃體、虹膜等處造成血管增殖，這種血管極易出血，一出血視力馬上下降；當這種血管造成眼內前房通道阻塞，就會造成青光眼，使眼壓偏高，形成視神經纖維的損害，是極難處理的問題。

事實上，糖尿病視網膜病變與糖尿病控制有絕對關係。視力不佳的糖尿病患者，首要即是加強血糖的控制，再找眼科醫師。

30歲以下糖尿病患者，在診斷出糖尿病的5年內，需接受第一次眼科檢查，以後每年一次；而30歲以上糖尿病患者，當經診斷罹患糖尿病時，需馬上接受眼科檢查，以後每年一次。

糖尿病女患者最好在懷孕前及懷孕頭三個月接受眼科檢查，以後每三個月一次。如果糖尿病患者，突然有飛蚊症、眼前閃電、眼前一片看不見，這些都是嚴重警訊，應立即找眼科醫師檢查，找出病因。

糖尿病小檔案

患者胰島素分泌不足或作用不良，不能將糖份轉化為日常生活所需熱量，過多糖份積聚在血液中，使血糖增高、腎臟負荷增加，並經由尿液排出，故稱為糖尿病。

血糖數據（空腹）

80-100mg/dl正常

100-125mg/dl糖尿病前期

126mg/dl以上異常

糖尿病飲食原則：

1.均衡飲食

2.定食定量

3.高纖低脂（減少油炸食品）

4.少糖少鹽

5.少酒戒菸

6.保持標準體重

（資料來源：衛生署國民健康局）