【生活健康你我他】林靜芸專欄╱胸大肌下隆乳 胸廓易變壯 真尷尬
文／林靜芸

1962年開始的隆乳由於義乳的外殼粗糙，不管是矽膠袋或鹽水袋，都會莢膜攣縮（所謂乳房變硬），隆乳的女人像是戴著一個夏威夷椰子殼的木蘭飛彈，雖然罩杯升等，卻毫無美感。

1990年開始，整形外科醫師為了降低莢膜攣縮率，提倡胸大肌下隆乳，原本簡單的隆乳手術從此被複雜化。胸大肌是前胸骨到上臂的肌肉，我們用手抓另一側的腋窩附近，大束的肌肉就是胸大肌，如果雙手手指交叉握緊，可以發覺胸大肌緊繃，這塊肌肉在乳房後方。

◎義乳放在肌肉後面有許多好處：

●胸大肌隔離乳房泌乳管的感染。

●經常運動胸大肌，可以避免莢膜攣縮。

●義乳放在深層，較不易被觸知。

●乳房上方曲線柔和，不會有忽然凸起的邊緣。

所謂肌肉下隆乳至此盛行，肌肉下隆乳雖然改善了隆乳的效果，但是義乳放在肌肉下術後殘酷的劇痛，讓很多女人卻步。

◎隆乳定型後，還有以下的困擾：

●胸大肌被增厚，胸廓變壯，女人變得不敢挺胸，無法穿貼身的衣服。

●胸大肌擋著，跑步不會晃，躺下來像「碗公」，更氣人的是，擠不出「乳溝」，尤其東方女人，胸廓原本就寬，甚至可以容得下拳頭，變成「乳河」。

●某些肌肉發達的人，肌肉下隆乳，術後肌肉動，義乳跟著動，狀況很尷尬，就有女人報告，她掃地時，對面的阿伯總盯著她看，原因是一邊掃地，乳房一邊擺動，還有人說她切菜切肉時，乳房動得太厲害，必須用另一隻手扶住。

1997年，粗糙面的果凍矽膠上市，美國、加拿大以外的歐陸國家全部採用，在歐洲每年有34萬人隆乳，其中只有一千個鹽水袋，其它全部是粗糙面果凍矽膠，這種填充物的好處是粗糙面外殼避免莢膜，記憶形果凍矽膠對抗攣縮，而且與鹽水袋不同的是鹽水袋若做成淚滴型，鹽水袋在體內旋轉會變形，粗糙面果凍矽膠袋不易移動，可以製成各式各樣形狀，當中最受歡迎的是水滴形及波霸專用的高凸形。

以往的隆乳使用鹽水袋只能作乳房填塞，有了粗糙面的果凍矽膠，隆乳變成乳房塑形，除了加大，還能調整形狀！

2000年左右，秘魯的女醫師魯絲提出筋膜下隆乳，將義乳放在乳腺下筋膜下肌肉上，義乳前方以筋膜與乳腺隔離，後方由肌肉包裹保護，這個位置隆乳，有乳腺下與肌肉下的優點，卻沒有它們的缺點，尤其歐洲採用粗糙面水滴形果凍矽膠，疼痛度很低，術後不必按摩，可以得到水滴形的乳房，而且這種乳房跑步會動，前傾有乳溝，躺下會攤開，觸感真實度95％，美國在2006年取消矽膠禁令，筋膜下粗糙面果凍矽膠隆乳，快速增加到65％，預期台灣也會跟進，可以說人類的隆乳歷史又向前邁進一大步了！

（作者為台北聯合整形外科診所醫師）

自由時報-980607
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